葛根黄芩黄连汤医案二则

女，8岁，上学回家后诉足趾疼痛，脱袜后发现足趾肚红肿，触痛明显。

    舌诊：舌淡、白腻苔。

    脉诊：数，略显洪大。

    辩证：摩擦是诱因，但不是根本，十指为阴阳交会之处，红肿为热。结合脉诊舌诊辩为葛根黄芩黄连汤证，若脉细数则为黄芩汤证。

    方剂：葛根黄芩黄连汤合芍药甘草汤 葛根16 黄芩6 黄连6 白芍6 炙甘草4一剂，药煎好后一部分内服，一部分足趾浸泡。浸泡后局部疼痛即减轻，早起观察，红肿消退。

    太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，汗出而喘者，葛根黄芩黄连汤主之。其典型舌诊为舌红白腻苔。典型脉诊为洪大、数。此处用此方得益于《经方实验录》中讲解葛根黄芩黄连汤的用法。

    医案二：女，8岁，小便时尿道口灼痛，无尿频尿急。

    舌诊：舌淡，红点显著，薄白苔，略显腻。

    脉诊：浮、大、数

    辩证：黄芩汤证脉细数，泻心汤舌红黄苔

    方剂：葛根黄芩黄连汤 葛根8 黄芩2 黄连3 炙甘草2 一剂煎服，药后30分钟即感痛减，第二日早起无异常感觉。补记：此处可能为桃核承气汤，调胃承气汤之热入太阴。调胃承气汤舌诊为：舌淡苔白，赤点显于苔外。