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古方皂荚丸，排痰愈肺胀
刘维忠 王世彪
喘是慢性阻塞性肺病的最常见的症状，发作时喘憋难受，气都出不来，进不去，那是憋的相当的难受，如果此时有一丸皂荚丸吃下，马上就气也不憋了，人也不喘了，舒服多了！中华中医药学会副会长刘维忠主任推荐的古方皂荚丸在治疗慢性阻塞性肺病喘憋发作之际时效如桴鼓 ！ 
刘维忠推荐验方: 慢性阻塞性肺病喘憋发作时用皂荚丸（取皂荚250克，刮去黑皮，涂以芝麻油，置火上烤焦黄，研为细末，炼蜜为丸。每丸重9克，以枣膏和汤送服。）每次一丸，每日4次口服，药后痰液变稀，可咯出大量稀痰，自觉胸部宽畅，咳喘胸憋逐减，就能平卧，连服5～7日。 
甘肃省名中医省二院中医首席专家王世彪主任医师点评：肺胀是因咳嗽、哮喘等症，日久不愈，肺脾肾虚损，气道滞塞不利，出现以胸中胀满，痰涎壅盛，上气咳嗽，动后尤显，甚则面色晦暗，唇舌发绀，颜面四肢浮肿，病程缠绵，经久难愈为特征的疾病，属西医慢性阻塞性肺病范畴。皂荚丸以皂荚为主药，味辛性温，入肺与大肠二经，功专涤痰开窍，且有通便之能，使表里通畅，肺气得降。《本草求真》谓：“其力能涤垢除腻，洁净脏腑，故痰浊胶粘，缓药性之烈以护胃。”因药性峻烈，必须掌握以下指征，方可应用，否则不宜轻投。1、喘咳胸憋，不能平卧为主证。2、痰浊胶粘难咯，或咯出大量痰后喘息减轻。3、胸廓圆隆如桶状。皂荚丸出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》：“咳而上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸主之”，系涤痰峻剂，疗效确切，价廉易得，使用方便。病人服皂荚丸后，痰液变稀易咯，大便溏，日2～4次不等。病人往往因之而喘憋减，腹胀纳差等证亦随之而除，全身情况好转，除个别病人有咽痒或轻度恶心外，未见损伤正气之憋病。肺胀为本虚标实之证，皂荚丸只治痰浊阻塞而致喘憋之标。证情缓解后需调补肺、脾、肾以固本善后，可选用参蛤散、麦门冬汤、补中益气汤、金匮肾气丸、麦味地黄丸等。 
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