骨科康复关节炎及软组织损伤骨折的康复一、骨折的概念：骨或骨小梁的完整性和连续性发生断离。分类：稳定性和不稳定性骨
折；闭合性和开放性骨折；外伤性和病理性骨折骨折的康复二、骨折的愈合：分六期——①撞击期，②诱导期，③炎症期，④软骨痂期，⑤硬骨
痂期，⑥重建期骨折的康复三、康复的机制和作用：协调固定于运动之间的矛盾，减少并发症。1、促进肿胀消退2、减少肌肉萎缩的程
度3、防止关节粘连僵硬4、促进骨折愈合5、提高功能障碍后期手术的效果骨折的
康复四、骨折的评定1、骨折对位对线，愈合，假关节，感染2、关节活动度3、肌
力4、肢体长度几周径5、感觉功能6、ADL能力骨折的康复五、康复治疗
（一）早期1、主动运动：有利于静脉和淋巴回流2、患肢抬高：只踢得远端高于近端，利于肿胀消退3、物理治疗：①温热疗法（蜡疗、
红外线）②超短波，促进骨再生③中频电和超声波疗法，减少瘢痕年连骨折的康复（二）后期1、恢复关节活动度：①主动运动②助力运
动和被动运动③关节松动术2、恢复肌力3、物理治疗：紫外线，促进钙沉积和镇痛；蜡疗，软化斑痕；中频电，软化斑痕，松解粘连类
风湿性关节炎的康复一、概念类风湿性关节炎（RA）：是一种以关节病变为主的全身性慢性疾病类风湿性关节炎的康复二、诊断：1
、早期关节僵硬（≥6周）2、3个以上关节肿胀（≥6周）3、手掌指关节或近端指尖关节肿胀（≤6周）4、对称性肿胀5、X线改变
6、皮下结节7、类风湿因子类风湿性关节炎的康复三、康复评定1、疾病活动性评定2、关节ROM评定
3、肌力评定4、疼痛评定5、ADL能力评定类风湿性关节炎的康复四、康复治疗目的：用理疗、
训练、适应器具和能量保护等措施，维护或恢复功能，或预防功能障碍类风湿性关节炎的康复（一）急性期：1、休息2、夹板治疗3、
药物：激素类、非甾体类抗炎药4、轻微的关节活动类风湿性关节炎的康复（二）亚急性期：1、适度休息和运动2、作业疗法3、矫
形器：夹板、拐杖、轮椅类风湿性关节炎的康复（三）慢性期：1、理疗：①温热疗法②水疗③低中频电2、增加肌力和关节活动度练习
3、能量节约技术4、关节保护5、教育：患者主动参与康复的重要性骨性关节炎的康复骨性关节炎（OA），即退行性关节病、骨性
关节病、增生性关节炎临床表现：1、50岁后，女性多于男性2、膝、髋、手指、腰椎、颈椎常受累
3、起病缓慢，受凉、劳累时出现酸胀感骨性关节炎的康复三、评定：1、分类：原发、继发
2、X线3、ROM评定4、肌力5
、疼痛6、压痛骨性关节炎的康复四、康复治疗：1、掌握动静平衡
2、疼痛处理：①控制活动量②理疗
③支具、辅助器具颈椎病的康复定义：是由于颈椎间盘退变、突出，颈椎骨质
增生、韧带增厚、钙化等退行性变刺激或压迫其周围的肌肉、血管神经、脊髓引起的一系列症状。分型：神经根型、脊髓性、交感型、椎动脉型、
混合型好发部位：C5-6,C6-7,C7-T1发病率：10-20%，伏案工作者发病率最高颈椎病的康复评定：
一般状况的评定专项评定颈椎病的康复康复治疗：卧床休息：减少负荷、有利
于椎间盘关节的创伤炎症消退理疗的作用：镇痛、消炎、减轻粘连、解痉、改善循环、调节自主神经功能、延缓肌肉萎缩方法：1、蜡疗
2、红外线、3、磁疗：磁热振4、直流电离子导入
5、超短波6、运动疗法颈椎病的康复（三）注射疗法（四）颈椎牵引：适用于椎间盘膨出或突出的神
经根型颈椎病（五）手法治疗：适用于颈部肌肉紧张或痉挛（六）药物：非甾体类抗炎药（七）手术肩周炎的康复定义：为
肩关节内外慢性损伤性炎症，引起疼痛和活动障碍。肩周炎的康复分期：1、疼痛期2、僵硬期
3、恢复期肩周炎的康复评定：1、GEPI法2、Constant-Murley法肩周炎的康复康
复治疗：1、药物：非甾体类抗炎药2、局部注射3、理疗：超短波、中频电、关节松动术腰椎间
盘突出症的康复LDH是腰椎的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经所引起的一系列症状
和体征。L4-5,L5-S1突出占90%以上。腰椎间盘突出症的康复评定：1、下腰痛、
下肢麻木2、体征：跛行、压痛、腰椎曲度变直、治腿抬高试验阳性
3、影像检查：X线，CT,MRI腰椎间盘突出症的康复康复治疗：1、卧床休息：可使疼痛症状
明显减弱或消失2、腰椎牵引：机制①②③④⑤⑥慢速牵引的禁忌症、适应症腰椎间盘突出症的康复
3、理疗：直流电、超短波4、阻滞5、推拿：适应症、禁忌症其它ACL重建术后的康复膝关节表面置换的康复截肢术后的康复半月板损伤术后的康复ACL负重侧向跨越平衡练习跨跳练习再见 |
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