|
从“解除每日胆固醇摄入量300毫克的限制”到“取消脂肪占总膳食摄入的能量比例”，由美国农业和卫生部门共同发布的《美国膳食指南的科学报告》，似乎正在为餐桌上的胆固醇和脂肪“平反”。这份长达570页的新版官方报告，引发国内强烈关注乃至争议。 “远离高胆固醇”和“低脂膳食”的饮食观，会否被颠覆？中科院营养与代谢重点实验室、上海生科院营养科学研究所的林旭、刘勇研究员今天对此报告进行解读——中国人如何辩证接受健康新吃法。
[高糖低脂替代法反而不健康]
营养学家们认为，曾几何时，美国政府根据饱和脂肪有害的“证据”，制定了简单化的饮食指南，造成了“脂肪都是坏的”等误导性效应。对此，食品工业在生产所谓“低脂”食物时，为了不影响口感，往往添加不健康的糖和精制淀粉，替代食物中的脂肪。 作为美国2015膳食指南专家委员会成员，哈佛大学公共卫生学院营养系教授Frank Hu，负责撰写《报告》胆固醇和脂肪摄入部分。他认为，当然目前公众也应避免走进“所有脂肪都是好的，所有碳水化合物都是坏的”等非黑即白、非此即彼的误区。相对而言，“其实，鸡蛋比全脂牛奶泡上含糖的麦片更有益于健康。” 最新版《报告》倡导从豆类、坚果等植物源摄取健康脂肪，降低来自工业源的反式脂肪酸，并避免以高糖低脂食物来替代饱和脂肪。在限制卡路里总热量和饱和脂肪酸（主要来自动物脂肪）的前提下，新的指南取消了膳食脂肪和胆固醇摄入的比例限制。它还提出，大量摄入糖和精制碳水化合物（如白米饭）对健康有害，而全谷物等碳水化合物却对健康有益。
[中国人更不适合精制大米]
沪上营养科学家介绍，近年来，中国人经历了快速的营养转变，即动物性食物、膳食脂肪和精加工谷物的摄入显著增加。目前，中国居民日常所需30%的能量来自大米，近年来大米的加工又愈发精细化。林旭和刘勇研究员比较发现，亚洲人群平均每天的大米消耗量，明显高于美国和澳大利亚人群平均每周一两份的量，而中国人群大米摄入引起的血糖反应程度比欧裔人群高六成。 林旭介绍，一项上海女性健康研究追踪显示，74%的血糖负荷源于大米，随着大米摄入量增加， 2型糖尿病的发病风险显著升高；含糖饮料由于富含可被快速吸收的碳水化合物，对心脏及代谢健康的危害也日益凸现。 就胆固醇而言，上海女性和男性健康研究表明，其平均每日胆固醇摄入量均在300毫克左右，而膳食胆固醇摄入量与人群总死亡率以及心血管疾病、肿瘤、2型糖尿病的死亡率并无明显关系。此外，中国人群反式脂肪酸的摄入量还相对较低，其主要膳食来源是奶制品和烘焙食品，但仍须注意反式脂肪酸摄入量升高的压力。
[每餐脂肪四五成也能减肥]
事实上，中国也有《中国居民膳食指南》。而最近《美国临床营养学杂志》就刊登了一项研究成果，有关遵循《中国居民膳食指南》与慢性病死亡率关系的前瞻性流行病学。这项包含13余万上海居民、长达12年的追踪研究提示，遵照这份《指南》可能使慢性病（尤其是心血管疾病）引起的死亡率降低15%—30%。 不过研究也指出，中国《指南》中的一些推荐，例如每日摄入肉禽类大于100克，并不能有效降低死亡率。因为，不同肉类与慢性病死亡率的关系不尽相同，例如红肉（猪、牛、羊肉）的摄入可能使风险升高，而白肉（鱼肉、鸡肉）与红肉相比则可能相反，所以提出建议时有必要加以区分。 据了解，营养所林旭研究团队与Frank Hu教授合作，运用坚果、糙米和“好脂肪”替代精制大米等，对肥胖等高风险人群开展了营养干预研究，发现富含健康脂肪和膳食纤维等有效成分的亚麻子和核桃，能显著逆转代谢综合征个体的向心性肥胖。同时，运用糙米（全谷物）替代白米，可显著改善2 型糖尿病患者的血脂和血压。对于减少体重和体脂而言，每日给予超重和肥胖个体低碳水化合物膳食，即脂肪40%—50%、碳水化合物低于40%。经过12周的实验餐摄入，就能显著减低体重和身体脂肪的比例，并显著改善血脂水平。
【《美国膳食指南的科学报告》新内容】
1. 注重整体膳食模式而不是单一营养素； 2. 解除总脂肪摄入占总能量百分比的限制：脂肪种类更重要； 3. 饱和脂肪酸摄入量不超过每日10%的总能量； 4. 解除每日胆固醇摄入量300 毫克的限制：可以适量摄入鸡蛋； 5. 环境问题：为了健康和环境，减少摄入红肉和加工肉制品； 6. 食物添加糖要限制在总能量摄入的10%范围内； 7. 保留每日食盐摄入量不超过2.3克； 8. 咖啡可作为健康食物和生活方式的一部分； 9. 人工养殖与野生海产品具有等同的营养价值（长链n-3脂肪酸含量相似）； 10.推广“健康文化”：目标是使健康生活方式与预防成为国家和地方实现的优先项。 |
|
|
