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医考建议 水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿童发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，水痘痊愈后病毒往往不能从体内清除，而是潜伏在脊神经根，当人体抵抗力下降时，病毒可被重新激活引发带状疱疹。 1.水痘是怎样传播的？
水痘具有高度传染性，病毒主要通过人与人之间的直接接触或飞沫（如咳嗽、打喷嚏等）传播，也可以通过接触病人的疱疹液或被污染的衣物、用具传播。 2.人感染水痘后多长时间会发病？
人感染水痘-带状疱疹病毒后，经过10～21天会出现症状，平均为14～16天。 3.人感染水痘后有哪些临床表现？
人感染水痘-带状疱疹病毒后，经过两周左右的潜伏期后开始发病，发病初期会出现发热、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状，之后便很快出现皮疹。皮疹通常首先在头部、躯干出现，逐渐蔓延到面部及四肢。皮疹起初为红色斑疹伴瘙痒，有小米粒到绿豆粒大；进而形成水疱，呈椭圆形，大小不一，一般如绿豆粒大，四周发红；水疱数小时后变混浊，容易破溃；约1天后开始结痂；再过１周左右，痂皮脱落。病程一般为5-10天。感染水痘后较常见的并发症为皮肤细菌感染、蜂窝织炎、败血症和关节炎等。肺炎和脑炎很少见，但一旦发生就会很严重。成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周。水痘脑炎发病率低于1‰，儿童多于成人，常于出疹后一周发病，临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率约5%，少数有中枢神经系统后遗症。水痘的并发症多见于儿童、成人和免疫力比较差的老人。 4.水痘病人何时有传染性？
一般情况下，水痘病人在出皮疹前1～2天就开始有传染性，一直持续4～5天左右，也可能持续到全部疱疹结痂为止。
5.感染过水痘后还会再次感染吗？
大部分人在感染过病毒后都会产生免疫力。但是，如果一个人的免疫力比较差，可能会再次感染病毒，这种情况发生的概率很低。 6.如何治疗水痘？
水痘无特效治疗，以对症治疗为原则，卧床休息、流质饮食，控制发烧，缓解瘙痒和疼痛，保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹处而导致继发感染。饮食应注意： （1）宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食 （2）多食新鲜的水果和蔬菜，以补充体内的维生素。 （3）多饮水。 （4）最好不要吃辛辣食物（如辣椒、大蒜）、油腻食物（如油煎、炸食物 7.生活中该如何预防水痘？ （1）养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。 （2）学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。 （3）疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩，也不去病儿家串门，以防接触传染。 （4） 学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息，并采取隔离措施。 （5）对于从未患过水痘和接种过水痘疫苗的易感者，如果周围有水痘病人，应该尽快接种水痘疫苗。有研究表明，在暴露后3～5天内接种水痘疫苗，可以避免发病或者缓解水痘病人的病情。就算是没有从传染源那里感染水痘-带状疱疹病毒，接种疫苗后也可以避免以后感染病毒。 （6）已与病人有过接触的易感者，可服用板蓝根冲剂，每天一包，连服3～5天，有一定的预防效果，对接触病人的易感者观察3周。 
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