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龚华:乳腺科的问诊心得

 珍惜感恩 2016-02-16

作者简介:

姓名:龚华

年龄:28岁

体重:45公斤

星座:摩羯座


自我介绍

我是一个四川女孩,家乡在四川自贡。一个山清水秀的小城市。天然的空气加上爱吃辣椒的我,由内而外的散发着典型四川女孩的水灵。或许外表给人的感觉是有点安静、有点文艺。其实不然,生活上我比较乐观积极,热爱运动,喜欢文学作品和看电影,是一个典型的辣妹子。

在工作和生活中我吸收每个值得个人成长的优点去弥补不足,闲暇时我会读一些文学作品,提高自身素养。


工作经验:
2007年在宜宾协和医院从事男、妇科医助及导医工作;
2008-2010在大连协和医院从事失眠抑郁科医助;

2010-2011年在成都双流抗震基地自愿灾区辅助灾区儿童心理一年。
2012年回到
(家乡)自贡博爱医院从事咨询及导医培训工作

2015年8月到至今在郑州乳腺专科任咨询主管。


下面是我在郑州乳腺专科咨询中总结出来的一些心得体会,希望医疗咨询朋友们有所帮助。

问诊流程:

乳腺增生1、年龄 2、单侧还是双侧 3、乳房内是否有硬块

乳腺结节、囊肿、纤维瘤1、年龄 2、触摸肿块可以来回移动吗 3、瘤体有几个、多大(单发还是多发) 4、是否有血流信号(针对检查的患者)

乳头溢液1、年龄 2、单侧还是双侧 3、乳房内是否有硬块 4、按压溢液还是自行溢液

乳头内陷:1、年龄 2、单侧还是双侧 3、小时候开始内陷,还是后期呢 4、 乳头有没有发

痒、异味、分泌物 5、平时洗澡刺激乳头或者用手牵拉是否能看到乳头吗?

哺乳期乳腺炎:1、年龄 2、单侧还是双侧 3、乳房内是否有硬块 4、乳房皮肤有没有红肿发热 5、乳汁有没有减少

副乳:1、年龄 2、先天的还是后期长的 3、副乳内能有没有硬块 4、按压是否有疼痛?有没有乳头

男乳:1、年龄 2、单侧双侧 3、乳房内是否有硬块 4、乳房是否有明显增大

1、长期吃药都不见好转老是反复,你们可以治疗好吗?

答:乳腺疾病在临床上是常见病、多发病,但是也是个顽固性疾病,如果治疗不彻底就很容易反复发作的。

像乳腺****病在我们医院很常见,根据病情 病因 类型针对性治疗,是完全可以治好的,你也不要有太大的压力。

2、怎么治疗乳腺***疾病?能不能治疗好?(进一步解释***的优点)

答:乳腺***在我院是常见疾病之一,我们主要是根据乳腺***程度和发病病因从根部治疗,采用中医中药调理结合先进的高频超导介入渗透消融治疗,是完全可以治愈的。

1)这种创新治疗技术是通过先进的仪器设备将药物直接介入渗透到乳房病灶位置,达到活血化瘀、软化散结、修复腺体组织,使肿块消除,从而达到标本兼治的临床治愈目的。

2)乳腺***也不是什么绝症,您也不需要给自己太大的压力,咱们的治疗是通过高频超导介入的方式,可能你不太理解,我简单跟你说一下,这是一个生物物理治疗,并不是手术,也不需要住院,不需要开刀,通过电脑仪器的精准定位直接将药物给到病灶的位置上,促进血液循环,没有任何痛苦的情况下帮您解决问题。所以您可以放心。


针对需要手术的患者(做完手术会复发吗?)

答:像您这个瘤体也不小了,性质比较顽固的话,在我们医院是可以通过安珂微创手术来进行治疗的,创伤非常小,切口大约只有3(毫米)左右,无痛苦,也没有疤痕,不影响美观的。术后根据您具体情况专家会给您制定抗复发治疗,包括饮食,锻炼方面的,只要积极配合,都是没问题的。

3、那我需要做什么检查?多少钱?

答:您目前没有做过乳腺方面的检查,我建议您可以来院先做一个专业的乳腺彩超或红外线检查,可以清楚的检查出乳房内腺体组织的改变和通透性,明确病因后针对性去治疗。


老百姓挣钱都不容易,咱们看病治疗要把钱花在刀刃上,如果近期做了检查可以带上检查单,没有必要做的检查就不必重复做了,这样也可以节约一点钱。


咱们是国家公立医院,收费标准都是按照国家统一规定收取的,一般检查费用在几十到一百多块钱左右就可以了。

4、能彻底根治吗?

答:咱们的综合治疗就是为了达到康复的效果,提高生活的质量,治疗结束后,咱们的专家也会根据您具体情况给您制定康复方案,包括饮食,锻炼方面的,只要积极配合,都是没问题的。

5、治疗要做多久?多长时间才能有效果?

答:治疗的过程大约半小时到四十分钟左右,不需要住院,没有任何的痛苦。从我们以往治疗的患者来看,早期的话一般治疗2-3次左右就差不多了,治疗一次间隔5-7天不等,具体的还是需要根据你的病情情况来决定的。后期的药物带回去服用,加以巩固,效果就非常理想的。(针对之前用药效果不佳患者)


这个要根据患者体质,吸收药物的程度,一般是服药后的3-7天有明显的改善,有疼痛的患者会逐渐疼痛消失,一个月左右就非常理想,相对严重一些的患者后期可能还要做到疗程的巩固,才能达到康复的。(针对没有治疗过的患者)


这样不会影响到正常的工作生活,只要劳逸结合、保持心情愉快都是没问题的,不需要住院,费用也可以节省很大一部分,家人也不需要陪床,时间精力都是相对比较容易安排的。

6、需要花多少钱?我带多少钱合适?(费用问题)

答:您现在是处于一个发病阶段,您的情况在临床上也属于一个初(中)期表现,现在来治疗,效果会很好,后期恢复也会比较理想。这样算来,大概是三四百(七八百)左右吧。

像您现在这个情况,不是特别严重,检查(费用)大概是几十到一百多元左右,XX,你是一个小姑娘,路上带太多现金也不安全,你可以带一张卡,需要花的钱我们都可以刷卡缴费,不需要花的钱我们也会综合考虑,尽量帮你节约开支,你们打工挣钱也不容易,我们要把钱花在刀刃上。

7、对于特别纠结的患者,想来又怕治不好,不知道到底该不该相信我们?

答:相信您也看过很多地方,了解一些技术,甚至尝试了不同的治疗方法,都没有很好的效果。科学都是在不断进步发展的,您可以先带着之前的检查报告过来,毕竟求医问药是需要患者本人多跑跑,多了解新的技术,多一种了解,多一个选择。我们的想法都是一样的,就是把病看好为原则,您说呢?


您的担心我是可以理解的,也是正常的,但是过度担心一样是不明智的,不能因为以前治疗失败,就判定后面所有的治疗方法都不行,而一味消极的不去治疗,毕竟科学是进步的,医疗技术也是进步的,我们要相信科学。既然您能到我们这边咨询,相信您也对我们的治疗方案大致了解过,也可以肯定您还是想把病治好的,而且是有一定的信心的,既然这样为什么不抛开这份担心,给自己一个摆脱病痛困扰的机会呢?所以现在需要先带着检查报告过来,面对面的根专家交流一下,心里有底了,在考虑是否治疗的问题,这样才能有根据性的做判断。

8、对于目前没有太明显不适,不重视的患者,想再看看,等有需要在来院

答:没关系,您应该知道乳腺***在没有任何治疗的情况下,自行痊愈是不可能的,现在病情好转只能说明您自身的抵抗和恢复能力是不错的,这种情况下治疗起来也会简单一些,所以您更不应该放任病情发展,如果后面严重了呢?严重了延误治疗时机,也给您自己带来痛苦,如果现在治疗就事半功倍,治疗简单了,痊愈的时间也提前了,为什么要等呢所以我建议您还是趁着现在,把握好这个治疗的最佳治疗时机,早治好,早心安。

9、对于患者觉得太贵,经济承受不了

答:您说的我能理解,但是钱是身外之物,没有了可以再挣,健康才是最重要的,您说对吗?就因为暂时经济紧张就放弃治疗,我个人觉得不妥。(说这段话的时候语气可以严厉一些,晓之以情动之以理,让患者自己觉得自己这么做是不对的)


本身我院的收费也是透明的,是按国家物价标准收费,就是暂时借点钱也是应该的呀,毕竟病痛在身体和心理上的困扰不是可以用金钱来计算的。再说您拖的越久治疗的难度就越大,后面治疗起来也就越麻烦,费用越高。而且如果再引起其他乳腺并发症的话就得不偿失了,所以您还是考虑下,为了您的健康着想,尽快过来治疗。

10、患者说时间安排不过来

答:其实时间不是问题,我相信您肯定是想把病治好的,既然现在有这么好的机会,您在百忙中抽半天时间就可以摆脱病痛的困扰,何乐而不为呢?再说您拖的越久治疗的难度就越大,后面治疗起来也就越麻烦,而且如果再引起其他并发症的话就得不偿失了,所以您自己还是考虑下,为了您的健康着想,赶早不赶晚。


好的,您不要拖得太久了,要尽早的治疗。我们可以等,但是您的身体等不了,早治疗早康复,心情好了,有了好身体才能出去赚钱,生活质量才会越来越好的。


11、你们医院能报销吗?

答:我院是医保定点医院,医保需要选定才可以使用。您可以先带着医保卡过来,可能有一些疾病和药物有局限性,到时候我们会尽量帮助您协调。


如果不在医保范围内的是需要自费的,可以通过预约的患者帮您申请一定的援助,我们会尽量帮您节约开支,在其他治疗或是药费上帮您考虑周到,毕竟老百姓看病都不容易,能省则省。

12、那吃什么药好呢?(患者之前吃药治疗过,效果不佳)

答:单纯的用药只能暂时缓解一下症状,治标不治本,免疫力低下、内分泌紊乱、激素水平不稳定的时候还是会马上复发的,这样治疗起来就会更麻烦,周期长,费用也多。


您要知道,药物只能起到一个缓解的作用,不能达到病情彻底康复的状态。这是所有疾病的特质。目前在中国医学临床上,没有什么所谓的灵丹妙药能彻底的吃药就把这些病吃好的。药物只能是辅助,尤其像乳腺疾病,更是需要系统的治疗方式,药物配合物理治疗,综合考虑才能达到康复不复发。

12、预约成功后,进一步加强患者的就诊意识

答:别客气,应该的,老百姓看病都不容易,问清楚了,心里也踏实。作为患者对医学不能那么深入的了解,肯定是需要医生帮助的。我能帮助您,到最后彻底的康复,作为医生,我也会觉得很欣慰的。

13、患者四处寻医受骗,质疑我们医院

答:咱们医院做的是口碑,是用疗效说话,我们需要老百姓的金口碑,一传十十传百的给我们树立医院的良好形象,这些是钱买不到的,如果骗了您一位患者,或许只有几千块钱,我们医院这么多工作人员,几千块钱也解决不了我们的问题,反而给医院造成了不好的影响,所以我们不会这样做的。

14、让患者来院面诊专家

答:首先面诊是非常重要的,上面跟您聊了那么多。通过我们临床的经验。考虑到您是发病的初(中)期,一个是从治疗的效果,治疗的疗程,费用综合给您考虑,我是建议您做***。

如果您的病情在面诊之后,我们了解的更清楚了,需要配合其他治疗或是药物,我们也会具体制定诊疗方案,到时候会面对面跟您沟通,您觉得我们说的有道理,认可了,才会给您治疗,选择权还是在于您自己的。我们的目的都是一样的,就是把病治好。

15、.患者很明确要在当地治疗。(我想吃完了这些药,不好再去你那)

答:可以的,作为医生我能给您讲的都讲到了,我们的目的都是一样的,把病看好,您可以加一下我的QQ:服药后期有任何问题可以及时与我联系。但是介于您上面描述的情况,我不太希望您拖过最佳治疗时间,当然我会尊重您的想法。

16、结束语

答:感谢您对****医院的信任,祝您身体健康!

*****这是我们医院网址,方便您下次访问。



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