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咳嗽——民间医生二三事

 天空飞鹤 2016-02-19

    我认识的一位先生,患咳嗽三月有余。

       先併未注意,服些抗菌素,咳嗽药总不见好。后来就越来越严重了,就咳黄色脓痰,併不发烧。到医院拍片说是肺部感染,就每天打吊针,打来打去就是不见好转,不知怎么的就跑来找我。

       我想,这确诊的肺部感染,应该还是用抗菌素可靠些,就嘱其联合使用抗菌素点滴一周。这高级的不高级的抗菌素前后就用了一个多月了,还是不好。只好试一试中药了。

             辩证后处方如下:

       生地,生石膏,黄连,麻黄,杏仁,山豆根,射干,桔梗,米壳。

       三剂,每日一剂,水煎服。

       俗话说,“药对方一口汤,药不对方用船装”。这位先生三剂药下肚,病已愈大半,痰也少了,痰色也转白了。

       去米壳继服三剂,基本痊愈。

       就又跑来,非要把这个方子要去了。我从来不把自已的验方保密,古人作了那么多的方子,让后人都用了几千年也没说要保密。后来我们见过几回面,听他说咳嗽再未犯过,一切正常。

    这是我临床常用的一个方剂。

       生地,黄连,生石膏。为母方。辩证加味,可堪比抗菌素,有时还优于抗生素。不过使用时还要分清寒热虚实方可无误,没有中医的辩证功底是不太好用的。

    有一个河北的女孩子,六七岁时即开始咳痰,一直长到二十六七了,还是咳痰。

       每日下午三点钟之前必定要咳一次,非要咳咯出一大堆黄色脓痰才好过些,天天如此。

       经医无数,打抗菌素有效,能控制一段时间,过后又发。

       一次偶然的机缘,我给她开了这个基本方子,酌加三七,水蛭,百部,白芨,百合。

       一月后告痊。

    [咯痰]这咳咯吐黄色脓痰,前人多认为是"肺痈"初期,证属实热,採取清热化浊的治法,用<千金苇茎汤>加味。

       但本人认为,咳痰日久,多有气阴两虚之候,久病必有血瘀之症。在攻邪的时候,伍以清热养阴,活血化瘀之法,方可收效。此亦不能死守成规之义也。

米壳敛肺气,但不能长期使用,三剂后即减。是为再说,以告诫读者。

 

足深三度烧伤——民间医生二三事

  

 想起了一个姓董的农民工的故事来。……说起来也有十多年了!

       这位董工,人家民工也是""哦,就尊称他为董工吧。他给搞铸造的老板打工,抬钢包。一次不小心把钢水倒在脚上了,连厚厚的皮鞋都烧了。足背及四趾均都烧伤,尤其是大趾为重。

       先是送到我这里来,我急忙叫他去医院。因为这种深三度烧伤,虽然面积不大,以后是可能要做手术的。

       大概医院总是收费要高些哦,为了给老板节省费用,他就跑到一个诊所里打针,每天不知用什么药水泡脚。这样就搞了一个多月,把脚烂得发臭,就又到医院去。医院说:住院吧,把大足趾锯掉。如果不锯,这脚没有办法好不说,可能还会有併发症,麻烦的很。

    这位董工就又跑来找我。我一看,真是没有办法,尤其是整个大趾烂得象泡涨的去了皮的油豆腐泡一样的东西,实在不好形容比喻。看不到一点正常组织,整个都是沾稠的脓液,用盐水一冲都隐约看到骨头了。

       我说确实没有办法,你只好去截趾了。董工伤心的坐在一边,这一坐不声不响地就坐了两个多小时。我心中徒生怜悯。我知道他的一些情况,家有老人,妻子也在外打工,小孩子读书正要钱,若要是弄个残疾,对他的打击肯定是非常大的。我老家也是农村的,对农工的生活还是很熟悉的。作者就是原一村人嘛,设身处地想一想,怎么的也得给他治一治了。于是我答应他治一周,再看情况,有好转接着治,无好转只能截取脚趾。

    我想起外科的老主任<后文有他的故事>有一次做外伤急腹症手术,发现病人肝脏破裂出血,止血非常困难,就用一大块明胶海棉,再加上一块棉垫,盖在肝面上,放置在腹腔里,让其化脓,再继续治疗。后来这个病人高热42度,度过各种危险期,还终于脱险痊愈。

       就是用这个意思,我想了一个治法:

       把董工的脚用盐水冲洗后,只是冲洗,千万不能清除腐烂组织,还要靠它保护骨头呢。用一层无菌纱布把腐烂的组织和脓皮一起包上,然后用一个鸡蛋,先彻底酒精消毒,在鸡蛋两头各打一个小洞,将蛋白放流入无菌容器中。加入氯霉素针或庆大霉素针,再加百分之二十至百分之四十左右浓度的乙醇,调匀后涂敷在创面上。

       每日多次,每天调配。第二天必需小心地进行盐水清洗,换纱布,敷药。

       每天观察,慢慢的就见有了好转,再后来创面一碰还有血。心中大喜,这病人见出血就愁,医生见创面出血就喜。因为说明毛细血管正在浸入,机体正在修复创面。我就千万叮嘱患者,千万不要弄掉了脓性痂皮,没有脓性痂皮的保护,骨头早就黑了。

    在採取外治法的同时,併不使用抗菌素。打针的,口服的一概不用,他抗茵素用的太多了。根椐中医的理论,我给他煎服大补气血的方子,养血益气,托毒排脓。

       方:

       黄芪,当归,白芷,党参,白术,茯苓,甘草,熟地,白芍,川芎。

       每日一剂。

       这药吃的董工脸色红红的,都漂亮了许多。经治一月有余,所有创面全部愈合,大足趾功能基本正常。

       人体组织有时也真说不明白,这患者后来还长出了趾甲。

       这董工回家之前,特地去买了两个大西瓜来感谢我,我也就十分愉快地笑纳了。



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