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讲了那么多的关于感冒，但还有几种特殊类型的感冒，值得单独拿出来介绍给大家：  疱疹性咽峡炎也属于急性上呼吸道感染的一种，但其与一般类型的急性上呼吸道感染又有所不同。一般类型的急性上呼吸道感染，即我们通常所说的感冒，一般由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、腺病毒等感染引起；而疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒A组。 疱疹性咽峡炎好发于夏秋季。一般起病急，患儿可表现出高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。如疱疹长在咽部，不溃破时，患儿还能够吞咽食物，一旦溃破，即使不咽东西，也会感到剧烈疼痛，吞咽疼痛加剧。因此，拒绝进食或婴儿喝奶时哭闹，往往是疱疹性咽峡炎的典型表现。 患儿就诊，医生检查时可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2～4mm大小、灰白色的疱疹，周围多有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹还可发生于口腔的其他部位。 疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，一般病程是1周左右，发热可持续3～4天，如果不合并细菌感染，可自行痊愈。 治疗和护理：在治疗上没有什么特效药物，因为其一般1周左右能自愈，往往不需要给孩子喂口服药。局部涂药也没有什么意义，只能给孩子带来疼痛，就不要折腾孩子了。 护理上，对于不愿意吸吮的婴儿，可以用小勺一点点地喂奶。因为凉能缓解疼痛，就和冷敷是一个道理，因此建议给孩子偏凉的奶或流质食物。  咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型。以发热、咽炎、结膜炎为特征。 好发于春夏季，有传染性，散发或可以发生小流行。患病的孩子多表现为高热（可达39～40摄氏度）、咽痛、眼睛发红、眼部刺痛等，有时还伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道不适的症状。病程较长，一般1～2周。 医生体检时可发现咽部充血，能看到白色点块状分泌物，于疱疹性咽峡炎不同的是，这些分泌物周边没有红晕，且容易剥离；眼部可发现一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎、充血、水肿，甚至有球结合膜出血；患儿颈部、耳后的淋巴结可肿大。 治疗和护理：咽结合膜热也为自限性疾病，病程结束后自行痊愈。因此往往不需要过度给予药物；体温过高时，常规使用退烧药；眼部症状较为严重时可局部使用滴眼液；其他护理和疱疹性咽峡炎类似。  流行性感冒由流感病毒、副流感病毒引起。传染性较强，一般有比较明显的流行病史。 与普通感冒比较：普通感冒一般散在发病，不造成地方性流行；症状轻，鼻咽局部症状明显，全身症状较轻，绝大多数不需要药物治疗，如无合并症，1周左右自愈。 流感，一般群体发病，可造成地方性流行，传播迅速；病情多较重，局部症状较轻，全身症状较重，常有高热、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等；病程较长，需要药物治疗。 治疗和护理：往往需对症治疗减轻症状，包括解热镇痛和支持治疗，可酌情使用抗病毒药物，以及要注意继发细菌性肺炎的可能和防治。护理上要保证充分休息、保暖、注意多喝开水、房间多通风消毒等。 流感重在预防： （1）接种疫苗：注射流感疫苗是预防流感的最有效措施。流感疫苗自应用以来，对降低发病率起到了一定的作用。每年要在流感高发期到来之前，一般是在秋末进行接种。有效保护时间为半年至一年。但必须注意，对鸡蛋过敏者为接种禁忌。 （2）隔离：流感流行时，应尽可能隔离患者，加强环境消毒，减少公众集会及集体活动，不带婴幼儿去人多拥挤的公共场所，尽量不去医院。出入人多的公共场合时注意佩戴口罩。感冒患者尽量不要接触婴幼儿。成人在清理鼻涕或用手捂嘴打喷嚏后，一定要有效洗手。 （3）日常防护：室内要保持适宜的温湿度，定时通风换气。坚持多带孩子到开阔的自然环境进行户外活动，经常用冷水洗手洗脸，增强耐寒能力。较大的儿童可以服用板蓝根、大青叶、金银花泡水等方法预防流感，绿茶漱口也有一定效果。 |
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