过敏性鼻炎案

阮先生，男，33岁，公司高管， 2015年6月28日来我馆治疗。

首诊：

慢性鼻炎病史六年，曾服用多种中西药治疗，时好时坏难以根治。现症见形体消瘦，面色不荣，晨起清水鼻涕不断，喷嚏连连，季节交替尤甚，前额胀痛不适，呕逆, 心下痞满不适，心悸，畏寒，肢冷，腰膝酸软，不闻香臭，纳呆, 大便稀溏，脉沉细无力，证属阳虚阴盛，心阳不振，肺窍失灵。治以开宣肺气，振奋心阳，温肾通络。拟桂枝甘草汤合麻附辛加味。药用：制附子30克，桂枝30克，炙甘草30克，制半夏9克，丹皮9克，麻黄6克，生姜20克，石菖蒲12克，生黄芪30克，炒黄芩6克，北细辛6克，陈皮9克，杏仁9克，茯苓12克，白芷9克，威灵仙12克，五剂水煎服。

二诊：

服药五剂，症状好转，怕寒明显，鼻塞时有，鼻涕消失，心下满减轻，守原方加强益肾通络。药用：制附子30克，制半夏12克，苦酒20克，麻黄6克，桂枝24克，茯苓12克，生姜20克，蝉蜕10克，细辛10克，白芍18克，兔丝子30克，淫羊藿30克，生黄芪50克，五剂水煎服

三诊：

服药后症状大减，鼻涕消失，喷嚏减少，身上有热乎乎的感觉，痞满心悸消失，腰痛减轻，药己中病，再进10剂，以加强疗效。

　一个月后，其同事找我调理，说他慢性鼻炎已痊愈，去德国深造学习。

按语：

过敏性鼻炎现代医学认为是免疫性疾病，根治较难。患者患病时间多年，心肾阳虚症状较明显。火神派祖师郑钦安曾论及本病，此非外感之邪，乃先天真阳之气不足于上，而不能统摄在上之津液故也，故用宣肺温肾，振奋心阳之法。虽病在鼻部，表现为阳虚感寒，肺经不固，但久病必损肾阳，使下焦肾阳亏虚，正所谓“下阳为中上二阳之根”，肾阳一旺，心肺之阳即旺，则自可抗邪而病愈。