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作者：@YOYO游医生 授权转载 记得很早以前看过一个新闻报道，记者在天通苑路口采访一个路过的外国人，问他觉得天通苑怎么样？那老外说他太喜欢天通苑了，这里人真多啊，随时随刻出门都能看到好多人，不像他原来住的国家，好几天好几天的看不到人... 我想这哥们应该会很喜欢同仁医院，尤其是这两天... 这几天同仁医院非常火爆，原因有两个：一个是由于正处于寒假青少年验光高峰期，验光中心每天需接待的验光量就在1500人次左右；还一个是由于为了打击号贩子医院从2月17日开始不限眼科、耳鼻咽喉头颈外科普通号，并且保证所有挂出号源当天看完。 我是2月16日晚间看到医院发布的消息，要开始实施眼耳鼻喉普通号不限号；延长眼科耳鼻喉专家门诊时间；并且取消医生加号权限，由医院统一复诊患者约号。2月17日开始实施。 想到取消了医生加号，估计明天医院秩序可能会有点乱，不过心里还是很激动，好事啊，同仁医院终于迈出改革的一步了。 第2天到医院就看到很多导医姐姐都站到了医院外，在冷风中举着“挂号找我”的牌子，开始跟前来就医的患者宣传医院新政。 原先堆着一堆号贩子的地方看不到几个号贩子了，心里一阵开心，看来新政的效果还是立竿见影的。 由于是第一天，可能很多人还不知道这个消息，所以17日当天虽然验光中心很火爆，但是咨询了出眼科普通门诊的同事，门诊量还算合理，并没有比平时多出很多。 今天是不限号的第2天，很多人估计都听到消息过来了，挂号处开始排长队，门诊候诊区也都挤满了人。连朋友圈都是人山人海。 于是就看到有些外界写的文章不看好同仁医院的新政。诸如不限号是引鸠止渴，医护会累死…诸如看一眼同仁，你就知道全国医护为何要撕逼…诸如其它诸如… 谢谢大家的关心，我们还好，暂时还没累死。 其实普通号的门诊量比起以往也没有增加很多，大部分人最后都是去了验光中心。我们这些在验光中心上班的人可都是见过世面的，毕竟暑期每天1800人次左右的验光量就摆在那。 而且与其给号贩子打工，我宁愿累死，这就是我的态度。 深怕自己太主观，于是也问了几位主任和普通门诊的大夫，大家还是挺支持医院的挂号新政。现在医院派专人给专家维持门诊秩序和帮助加号，专家出门诊可以有更多精力专注于看病；而普通门诊的大夫也表示基本工作量在可承受范围。毕竟大家也都是见过世面的。 对于不限号，我个人是非常支持的，虽然存在一些问题，但是整体来说好处是非常多的。 １、患者可以不用担心看不上病了。 看不上专家，你可以先看普通门诊。通过普通门诊，你可以先了解你的病情，判断是否需要看专家，并且可以提前做检查为看专家做准备。很多时候你第一次看专家也就是先做检查，并且很多疾病没有你想的那么严重，在普通门诊就可以得到解决。 2、有了普通门诊不限号，就可以没有后顾之忧的推专家门诊预约制。 取消所有专家门诊现场挂号，必须实名制预约就诊。很多人都质疑医院为什么不实名制，其实早就实名制了好吗？只是在执行的时候，很多买号的患者会一直跟你磨，磨个半小时，影响你的正常门诊，有时候你给他看了反而是最快解决问题的方式。 但是有了普通门诊不限号就好办了，你先去普通门诊就诊做检查再预约就可以了，不需要再在专家这里磨了。这里想强调一点，医院应该完善普通门诊预约专家通道，这样可以有效提高专家门诊的效率。 ３、这点可能很多人没意识到，普通门诊不限号可以一定程度缓解急诊的压力。 现在的急诊很多时候并不是真正需要急诊的患者，好些就是因为挂不上号就来急诊磨，赖着不走让医生必须给看，理由就是挂不上号，非常牵扯医生的精力。放开普通门诊之后，急诊就可以有效拒绝此类患者，把急诊资源留给真正需要急诊的患者。 今天有朋友和我开玩笑说全国各地有眼病的患者都在买票纷纷前来的路上，觉得我们医院不限号应该坚持不下去。对此，我只有再次表示，我们是见过世面的。 还有好多朋友开始关心我了，你们能吃上饭吗，能准点下班吗，这样下去你们会不会闹事啊？其实就算没有不限号，我们也经常不能准时吃饭准时下班啊。 闹事？你想多了。谁不知道医生都是些听妈妈的话老老实实读十几年书一直读到硕士博士还得接着读书的老实人，向来逆来顺受，医闹都这样了，也没见闹事的，多看几个病人能闹啥事？ 不过，虽然医生都是老实人，但是对于可能越来越多的患者，从长远来看，还是应该建立一套机制来更好的运行。 大家都知道，医院里都是越年轻的越穷，而出普通门诊的，基本都是年资较低的医生，那么待遇…正所谓重赏之下必有勇夫，切实提高看门诊的收入，才能让医生更大程度挖掘潜力看更多的病人。 让我来想一想，现在同仁医院普通门诊42块钱，医生能拿到的好像是3块钱，那我一天看40个和看60个，好像收入差不多，我还得看文献还得做研究还得写文章，那我就差不多就好了。但是如果看一个患者20块钱，那好像收入差距就比较大了，为了多挣点，我要不就努努力再多看一些呢？毕竟那个面膜好像快用完了，该买个新的了… 看的患者多了，风险也就大了，毕竟医患关系现在不是那么融洽。1年看1万人次门诊比看3000人次门诊碰到医闹的机会大了很多啊，其实我觉得医闹好多时候就是个概率问题，你看的病人越多你碰到的机会也就越大。就好像你天天坐在银行柜台，你难保不会碰到投诉的，哪怕你每天同样热情态度对人。 医院应该尝试与保险公司合作给医生购买保险，这样让医生可以无后顾之忧的多看病人，遇到医闹也不怕，毕竟大部分医闹就是为了钱，有保险买单，有问题找保险公司索赔，也不用劳烦医闹来医院又打又砸这么难看。 不是大批外地患者正在前来嘛…来呀，我们不拒绝，我们很欢迎，我们还帮助。医院应该成立专门协助外地患者就医的部门，或者交由医院三产管理。接受外地患者挂号咨询，从患者预约挂号成功就帮忙购买车票，预定酒店，制定就医行程，顺便再提供就医相关指导，收取一定服务费用。 其实不是很困难，类似旅行社的工作，但我想肯定会很受外地患者欢迎，毕竟人生地不熟的，找熟人帮忙也很勉强，毕竟大家都很忙，还得欠人情。如果医院提供这样的就医前服务，花点服务费也是非常愿意的，肯定很有市场。 移动医疗这么火，医院拥有这么好的资源，完全可以在患者管理上做好文章。患者就医后，很多慢病管理的患者，可以直接在线上进行复诊，包括很多药品可以采用电子处方再邮寄到家。都不是多新鲜的事了，但是就看谁更有决心做的更细化更深入更人性。 现在医院给专家配帮忙引导复诊加号的人员，如果这些人单单只是维持秩序加号，肯定是严重的人力浪费，但是如果可以参考国外医生助理的设置，按照医生助理的方向培养，未来可能会有意外的惊喜。毕竟专家是稀缺资源，这点大家都知道。 5年前，我刚来到同仁医院，惊呆了，毕竟当时没见过世面，到处都是乌泱泱的一堆人，乱哄哄的就诊环境，无数可吐槽的糟点。 比如好多医生看门诊还在手写病历，病人拿着病历不要说看懂自己的病情，连医生签名都看不出来； 再比如，西区办的就诊卡，就医完毕在东区不能退卡，还得过个天桥回到西区才能退卡，而那个永永远远拥挤无比的过街天桥我已无力吐槽； 再再比如医保患者加号前需要先排队在医生这边获得加号资格然后去排队交费，回来排队就诊，然后医生开出检查单再排一次队缴费，再排队做检查，拿到检查结果回到医生这边再排队看病，然后医生开了药再排队交费然后再排队取药… 再再再比如，我还是不比如了。 我曾经严肃的问过自己，如果我生病了，我愿意到这样一个医院就诊吗？ 然而，5年过去了，我开始越来越喜欢这里了。因为同仁的优良传统，大部分的医生都是兢兢业业做临床，安安静静做学术。 只是，同仁给我的印象依然是传统且保守。 这一次，我真的非常欣喜。不管外界怎么说，我觉得同仁是迈出了改善就医秩序，提升就医体验很重要的一步。 现阶段肯定人还是这么多，就诊环境也还是好不到哪去，就像朋友说的，医生看个病人可能就几分钟。但是就算这样，你还愿意来同仁，那你就不要抱怨就医体验，因为我们正在改革中。 大家都可以用脚投票，最后终究会尘归尘，土归土，就诊数量一定会达到一个平衡的。 我始终认为危机也是转机。 等到大家都接受了实名制和专家门诊预约制之后，就诊秩序就会开始好起来，而现在的普通门诊不限号绝对是劳苦功高。 希望医院可以坚定，就从这里开始，做一个华丽的转身，不仅是专业水平，未来在就医体验上也能成为标杆性医院。 我爱这个医院，因为这不只是我工作的地方，这是我正在战斗的地方。 最后，附北京同仁医院预约挂号方式。 【版权声明】本文来自微信平台视光医师游玉霞（odyouyuxia），已获作者授权，在此向作者表示感谢。 |
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