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北京广安门中医院“女孩怒斥号贩子”的视频，又将医院挂号“黄牛党”问题推到舆论的前台。女孩排队为母亲挂专家号，她排到窗口时，挂号室工作人员跟她说没号了。可她又发现排在她后面的人，却又挂上号了。而这之前，她又曾遇到号贩子插队，指责时还被号贩子辱骂与威胁，并打烂她的手机。那个气啊，让女孩一下子爆发起来。在北京大医院，“黄牛党”很活跃。实名制、便衣警察来管这事，也还是管不住号贩子。一个专家号，可以一转手就卖出三五千元。在医院，还曾发生这样的奇事。一名60多岁的老汉跪求医生挂号。医生动了恻瘾之心，帮助他挂上号。谁知此人就是一号贩子。一转身，他就把此号卖出，赚了3000元。 看起来都是“黄牛党”，而且“黄牛党”能量很大。如果没有内外勾结，通过实名制和便衣警察的严管，他们应当不可能通过挂号渔利。但偏偏他们就屡屡得逞。活跃在大医院的“黄牛党”是组织能力极强的团队。他们雇人专职排队拿号，需求者众又不愁转售，月收入可以达到上万元。 专家号太有市场，就三个原因。一是专家太少，二是医疗资源集中于大医院，三是病患大小病都爱往大医院挤。有人说专家号太便宜。但是，就算专家号提升到三五千元，恐怕号贩子还是可以将号炒高到七八千元。 多少年了，政府一遇到这类号贩子引起的社会公愤事件，立即的行动就是去抓“黄牛党”，打击号贩子。可基本的问题不解决，“严打”过后，“黄牛党”仍然会卷土重来。而“黄牛党”与医院内部人员勾结的情况，似乎也找不到方法予以根治。根本原因还是在目前这套医疗体系。为什么医疗资源非要向大城市集中？非要向少数医院集中呢？还有一些特殊人群小病大治，虚耗医疗资源且又能全额报销，也增加了其中的荒唐。 按国际惯例，私营医院可以高价服务，公立医院则必须坚持公平服务。公立医院原本是社会公共福利的属性，那就应当做到均分公共医疗资源。至少在各大中城市，在北京与在无锡、杭州、南昌、佛山、柳州等地的公立医院，应没有太大的区别。不一定是将最好的医院服务能力降低，但政府有义务、有责任将全国大城市、中等城市的公立医院服务质量跟上超大城市的服务水准。要不然，你就不要对超大城市的名医院无限投入，与其他地方拉开太大的差距。北京、上海等地的最好的顶级医院，最好的方法是整体迁移到相对落后一点的地区的小镇上，避免全国病患总是向超大城市集中。同时，也可抑制超大城市一些人小病大治的恶习。最根本的做法是拉平地区差、大中城市差，让公立医院的属性回归本源。 名医（专家）虽然是稀缺资源，但完全可以加快培养。顶级医院的名医过于集中，也不利于人才的培养。年轻的医生除了理论学习，临床经验是关键。名医尽量分散到各医院。一家医院同一种专业，一两位名医就足够了。他们分散出来，以老带新，可以帮助更多的年轻医生成为专家。有的顶级医院太多的名医，有些人相互之间也不是很服气，反不利于名医发挥专长。 虽然老航的想法可能有些幼稚，但只是抛砖引玉，希望我国医疗体制有一个根本性的改变。医院吃药费差价，医生靠红包发财，过度治疗太过分，民众的医疗费支出太昂贵，又有公共医疗资源分配不均的问题，如此难题长期得不到解决，医疗卫生部门倒是拿出一种有说服力的可行方案来呀。医疗体制不下决心改变，除了广安门中医院遇到的这种号贩子，还有医闹、医德低下等问题不断引发公共医疗事件。长此下去，民众的怒气只会越来越大，并可能引发社会的重大矛盾冲突。 |
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