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温脾汤方歌
温脾汤附子与干姜，甘草人参及大黄，寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。
《备急千金要方》卷十五：温脾汤【药方名称】温脾汤 【处方】大黄12克 人参 甘草 干姜各6克 附子9克 【制法】上五味，哎咀。 【功能主治】温补脾阳，攻下冷积。治脾阳不足，冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。 【用法用量】以水800毫升，先煎后四味，临熟将大黄加入，煎取300毫升，分二次温服。 【备注】方中附子、干姜温阳祛寒，人参、甘草益气补脾，大黄荡涤积滞。诸药相配，使寒邪去，积滞行，脾阳复，则诸证可愈。 【摘录】《备急千金要方》卷十五 半硫丸 半夏120克（为细末）、硫磺（明净质佳者）120克（为细末）、生姜适量。 古代治丸法：上药用生姜自然汁同煮，入干蒸饼末捣和匀，放臼内杵数百下，丸如梧桐子大，每服15～20丸，食前空腹时，温酒送下，妇人醋汤下。 近代制丸法：上药研为细末，用生姜120克打汁，和冷开水泛丸如绿豆大，每用3～6克，温开水送下。 本药主治老年人肾阳虚而致的大便秘结，中医称此为冷秘。年老肾阳不足，下元虚冷，火不生土，阴凝不化，大肠传导无力，而大便不能顺利排出，遂成阳虚冷秘证。古人虽亦说本方也可用于老年阳虚泄泻，但临床上主要是用于治疗老年人阳虚冷秘之证。 本方主用硫磺补命门真火，热壮肾阳。前人称本品为火之精，把它与大黄并称为”将军”（大黄苦泻之力雄，硫磺热补之力伟）。老年人真阳衰惫，下元火微，肾阳虚弱，火不生土，中运无力，故大肠传导失序，糟粕停滞不下而大便虚秘不通。方中取硫磺热补命火，并且热而不燥，又配以半夏和降中焦之气使谷气下行，水谷糟粕随肾气温壮、真阳充盛，主下元、司二便的功能加强而从浊道排除。故本方主治真阳虚衰、下元虚冷所致的虚秘、冷秘。 硫磺用量：一般用丸药时，可用1.5～3克。近人多在汤药中加半夏6～12克，另用硫磺粉1克（分冲）。总之，用量不可过大。 注意：用硫磺时，要用猪大肠一段，洗净，装入硫磺30克，扎紧口，放锅内煮烂，约煮5～6小时，取出去肠，把硫磺晾干为末用。 或把硫磺为粗末，放入豆腐块的中心，用布条合定，煮5～6小时，取出晾干，研细末使用。 服用硫黄时，要忌含各种禽兽的血，如猪血、牛血、鸡血、羊血等等。 《名老中医学术经验整理与继承》 |
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