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2016-02-26
何任
院长在线
何任 首届国医大师 何任（1921-2012），生于浙江杭州，为中医世家。1947年，26岁时创办中国医学函授社。1949年-1955年，创办庆春中医联合诊所，任浙江中医进修学校副校长。1958年-1983年，任浙江中医学院副院长、院长。1983年起，任浙江中医药大学终身教授、主任中医师、博士生导师。2009年，被授予首届“国医大师”称号。 何任被称为“中国研究《金匮要略》第一人”，他主编的《金匮要略校注》成为现代校注《金匮要略》的最权威版本。
目前，对癌肿治疗的总体情况如何，没有调查，亦少深入的了解。但也没有见到确切的、明显提高疗效的报道。究其原因是多方面的。从我们中医的角度看：一是临床所见的病例，多是中、晚期为多。二是见到的患者也多数已经过手术、化疗、放疗等治疗方法。或者说对有可能治愈的病例，未能在一定中医理论指导下切实地给予系统综合治疗。基于这种情况，我们治疗癌肿应作一些治法的探索，力争使绝大数的癌肿患者都能得到积极有效的治疗，这将是必要的。
数年前，我曾写过肿瘤扶正祛邪治法的专文，对扶正祛邪治法觉得甚为合于癌肿，而扶正培本尤为重要，《内经》“治病必求于本”的说法极为重要。而本“有先天后天之辨，先天之本在肾，后天之本在脾”。明代医家说“善为医者，必责根本”，创导了治本的主要方法。
“肾者，作强之官，伎巧出焉”。故肾的功能也包含了肾中阳气命门的作用在内，对人体内外环境变化能引起一定效率的反应，并具备了“藏精”、“主水”、“纳气”等广泛功能。“脾为仓禀之官，五味出焉，能化糟粕，转味，而出入者也”，脾还统摄血液，主四肢，与胃为表里，为生化之源。可见脾可协调全身，对饮食消化吸收、气血盈亏、肌肉健乏，甚至面色荣枯都有极大影响。故而在一定程度上，培本就落到肾脾这二方面。 若干年来，我在临床上常见到一些要用扶正培本方法的病，如白血病、糖尿病、癌肿等。常先考虑它的发病机制、正邪情况、虚在何处？根据见证诊断，常能得出某些病为虚而致病，而不是因病而致虚，并多有正不胜邪之见证。而虚，常常先是肾虚，次是脾虚，或先是脾虚，次是肾虚。从这里得出结论用补，屡见效验。癌肿之扶正固本亦同此理。 癌肿的治疗原则，就中医学角度，首先要争取综合的治疗，除手术、放疗、化疗以外，中医中药、针灸、乃至稳定期的合适锻炼和气功疗法有机结合地进行，庶几可以相得益彰。就中医治疗而言，上面说的扶正固本应是基础，就我之临诊体会，须掌握十二字法则，即“不断扶正，适时攻邪，随证治之”。
“不断扶正”，就是指治疗自始至终以调整正气，培益本元，使患者提高抗病能力。而视不同的阶段，用药程度上略有轻重而已。
“适时攻邪”，即适时地用中药抗癌药。所谓适时，比如说：一面在化疗或放疗，即其他医生用攻邪的多了，中药就不一定再用攻癌药物。如果化疗等告一段落或结束，恢复其间，可以适时多用些抗癌中药。
“随证治之”，在癌肿治疗过程，由于症状的轻重、病程的短长，以及年龄、性别的各异，饮食、环境的不同，出现的证情多种多样，不尽相同，视证情而进出。如出现疼痛、发热、出血等症状，这就要随时加减一些药，如解热、解痛、止血等。有些轻的合并症状，如化疗后的胃口不开甚或呕吐等，就要针对症状而用药。一般随症常用清、解、和、渗以及消导、开胃、调达和营、解热止痛、消肿利尿以及安脏气（癌肿患者失寐者不少）。 1、癌肿的预防 癌肿是否可以预防，是深为人所关注的。预防主要途径，一是病因学预防，二是发病学预防。据有关资料，利用药物预防癌肿称为肿瘤化学预防，是目前较为现实可行的方法。中医刊物曾报道抗癌乙片对食管癌前病变的阻断性治疗有效。
2、中医理论指导下辨证施治的应用 中药在治疗癌肿临床中已应用多年，但癌肿的辨证施治，实际上是正、邪、虚、实。并进一步可以分气、血、阴、阳。如此辨别，大致是可行的。不宜分“型”过细，而在于随证治之。有人主张治癌肿都要用软坚持散结的方法，因为癌肿一般都有癌块存在。这确是各种癌肿的共性，也是临床上用软坚散结等方法的依据。但癌肿同时也都有它的个性，有的癌就不宜用软坚散结，不可不察。
3、癌病与证的互相关联的探索 现在治癌，用手术、化疗、放疗治疗癌肿病灶，治疗以后，“病”除了，症状也减轻或消失。反过来，中医辨证施治，症状减轻乃至消失了，这时癌肿（病灶）是否也有所改变或减轻或消失，是否有互相的关联，值得探索。
探索这些问题，加以分析思考，以找出一条中医中药治癌肿的大致规律，必将进一步造福患者。■ |
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