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什么是肩周炎 肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症，以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。又称作五十肩、“肩凝症”、“冻结肩”。女性稍高于男性 ，单侧多见。 什么原因导致冻结肩 ①肩部活动减少，可因颈椎病神经根痛等引起肩部痛、活动受限； ②肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、脱位，固定时间太长； ③组成肩关节囊的结构因退变而产生无菌性炎症、粘连，如冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎； ④相邻滑囊产生炎症粘连，如肩峰下滑囊炎、肩胛下肌滑囊炎。 冻结肩的病程分期及症状 本病病程较长，根据病理过程，可分为急性期、粘连期和缓解期三个阶段。 初起为肩部酸楚、疼痛，多突然发生，夜间加重，肩臂活动因疼痛而受限，局部喜温怕冷，疼痛可向背部扩散，关节自主活动受限，梳头、穿衣伸袖均感困难，偶尔因碰撞或活动而剧痛难忍。但此时肩关节被动活动尚可。 急性疼痛期已过，疼痛可有所减轻，但由于软组织变性、挛缩，发生纤维性粘连性“冻肩”，因而关节活动明显受限，若作被动外展与前屈运动时，同侧肩胛骨随之牵动，出现耸肩现象。 通过治疗，肩部疼痛消减，肩关节的挛缩与粘连逐渐解除，功能恢复；部分患者未经有效治疗或怕痛不敢进行功能锻练，致使肩关节周围肌肉萎缩，韧带挛缩、钙化，软组织广泛粘连，关节部分或完全“冻结”。活动范围更小，甚至僵化，此时痛反不明显。 如何预防冻结肩 寒湿冷气候不断侵袭机体，使肌肉组织和小血管收缩，并产生较多代谢产物，可使肌肉组织发生痉挛，继而诱发肩周炎的出现。在日常生活中应注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对预防肩周炎很重要。 预防肩周炎应注重关节的运动，特别是肩关节的功能锻炼。人们可经常打太极拳、太极剑、门球，也可进行拉力器、哑铃及双手摆动的运动，但运动量要适宜，以免造成肩关节和周围软组织的损伤。 对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势和改变，避免造成慢性劳损和积累性损伤。电脑键盘和鼠标的高度，应略低于坐姿时肘部的高度，从而降低操作电脑时对颈部、肩部和腰背处肌肉、腱鞘等组织的损伤。 注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤等。患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛、肩关节活动范围减小等症状，并应进行肩部的主动和被动运动，以保持肩关节的活动度。 肩部的急性创伤和肩关节骨折都应及时治疗，以减少肩部软组织炎性的发生，从而预防肩周炎。 冻结肩的功能锻炼方法 肩关节向各方向做主动运动，从小幅度开始，逐渐加大幅度。要注意在禁止耸望的前提下，做前屈、后伸、内旋、外旋及绕环动作。每次做10分钟，早晚各1次。具体做法如下： |
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