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妇科疾病涉及的病种很多，因为大部分女性有时羞于启齿，反而被各种骗子和假科普所利用。一般情况下，宫颈糜烂、盆腔积液、卵巢囊肿、HPV感染、子宫肌瘤等等疾病，名字总让人感觉自己患了重病，这就很容易让很多女性感到恐慌。 如果恐惧过度而选择去小诊所进行治疗的话，恐怕是花了钱，却给自己的身体带来不必要的损伤。 1宫颈糜烂 宫颈糜烂，一个过时的“疾病”！ 的确，在以前很长的一段时间里，宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病，但是，近年来医学界已经认识到： 宫颈糜烂是正常的一种生理现象。 由于女性在进入育龄期以后，雌激素升高原来位于宫颈管内部的一种上皮向外延伸到宫颈外面，看起来象是“糜烂”了，实际上不是什么疾病。 这是正常的生理现象，几乎每一名女性都会有的，只是程度不太一样。 有些人可能会有接触性出血的表现，但是只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者嘴巴出点血，是可以理解的。而很不正规的医院往往利用这一点夸大宫颈糜烂的严重性，其实在有症状的宫颈炎，譬如出现白带增多发黄的现象时才需要考虑进行治疗。 这里需要提一下宫颈炎，如果有白带增多、发黄，有异味的情况，这些是宫颈炎症的表现，是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。 2盆腔积液 盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液，按病理因素可分为“生理性盆腔积液”和“病理性盆腔积液”。 病理性盆腔积液危害较大，一旦发现异常盆腔积液，应及时到医院就诊。生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液，不需要治疗。 这是因为，盆腔是女性身体里的最低点，可通过B超检查观察到，如果积液的深度小于 3 cm，没有其他不舒服的症状，通常是不需要处理的。如果稍微多于3 cm，就需要结合该名女性的月经期、排卵期，以及是否出现腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。 需要强调的是，在排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他症状，即使稍微多于 3 cm 也不必大惊小怪。 补充一点，病理性盆腔积液伴随的症状是：抵抗力下降；下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛；月经紊乱；不孕等。 3卵巢囊肿 在卵巢上发现囊肿也是很常见的现象之一，不过囊肿要分为生理性囊肿和病理性囊肿，育龄期女性的卵巢每月都会有滤泡成熟，并排卵。在排卵前，常会看到有囊肿存在，这样的囊肿一般不需要做特殊的处理。 对于无意中查体发现的卵巢囊肿，若是不能确定，可以观察 3 个月看看，若是 3 个月以后消失了，就不需要做任何治疗了。 常看一些中西药广告称可以治疗卵巢囊肿，实则有很大欺骗性，病理性的囊肿，通常是需要手术解决，而生理性囊肿的不治疗也会自然消失。 4HPV 感染 HPV感染，没什么大不了的！ HPV是一种病毒，被称之为人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV），有100多种亚型。目前大概是根据其致癌性与否分为了低危型和高危型： 低危型的HPV不会导致宫颈癌，但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。 近年来的学术研究提示高危型的 HPV 感染是很可能导致宫颈癌的元凶，因此才有了现在的联合筛查，通过联合 HPV 和宫颈细胞学刮片来增加宫颈癌前病变诊断的敏感度。但是国际上惯用的一个观点是： 目前 HPV 并没有什么可以治疗的办法。 感染HPV其实是一个常见的事情，从青少年时期开始就一直有HPV感染的检出，可以说人人都是HPV感染的宿主，但是正常的情况下，HPV会被人的免疫系统清除，就类似于得了一次感冒病毒的感染，甚至没有出现感冒症状，这个病毒就已经从体内被清除了。 真正导致麻烦是那些持续存在的病毒感染，若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上，那么就会有机会（注意：是有机会，但不是必然！）导致宫颈的癌前病变，从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程，通常需要10-15年的时间。 目前指南对于高危型HPV的筛查，在30岁以下的人群都是不建议的，因为一过性感染会比较常见，即便筛查是阳性了，过一段时间也会被清除的可能性很大。 5子宫肌瘤 育龄期的女性，子宫肌瘤也是很常见的一种妇科肿瘤，它是一种激素依赖性的疾病，发病率通常随年龄的增加而增加，正常的情况下在绝经以后会随着雌激素下降而萎缩。 30岁左右的女性里20%的女性都确诊有一定程度上的子宫肌瘤，而由于它症状不是很明显，很多人也没有去做妇科体检的习惯，所以实际上患子宫肌瘤的人应该不止20%。 所以，对于没有症状的，通过查体发现的子宫肌瘤，一般情况下无需进行手术处理，定期检查就可以了。 子宫肌瘤一般高发期是在我们的生育年龄，少女很少会得、而即将绝经的妇女得了子宫肌瘤的也会自然消退。 当然，如果肌瘤较为严重的话，还是要进行治疗了。 需要强调的是，近期想要宝宝的女性，在怀孕之前最好去正规的医院进行相关诊断、咨询，因为可能会对宝宝发育造成影响，严重的话可能会造成流产的哦。 （编辑：香蕉姐） 关注微信服务号：妙手医生。常见疾病轻松搞定，权威专家一对一问诊，还能了解更多科学且易懂的健康及养生类科普文章，这里的健康科普文，不再沉闷，却更加专业。 |
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