|
参赛感言 每当我诊治终末期慢性肾脏病患者时，我总是不禁要翻一翻他们之前的尿常规化验单，很多患者都是因为忽视了尿常规的异常而导致延迟就医。肾脏病通常是“看不见摸不到”的，如何让更多的人认识到尿常规检查的重要性呢？医院组织的健康科普比赛给了我这个机会。 当我决定参赛的那一刻，就决定从最简单的尿常规说起，我希望能让“看不见摸不到”的肾脏病变得“看得见”。在准备比赛的过程中，在医院举办的各种专业科普培训中，我体会到了健康科普不仅需要热情，更需要相关的技巧和方式，这样才能够事半功倍。在初赛、复赛和决赛的过程中，各科的选手将科普的魅力发挥到极致，不仅让我学习到科普的技巧，也让我成为一个科普的受益者。 医者，“有时去治愈、常常去帮助、总是去安慰”，给人的感觉总是很沉重，而科普将医者科学的“帮助”变得生动而有趣，科普将科学的“帮助”惠及大众而不限于诊室。感谢这个活动，感谢这次体验，这样的科普，我愿意做！ 肾内科 唐雯（北医三院第一届青年健康科普演讲比赛三等奖获得者） 您做过尿液检查吗？ 您是否关注过尿液检查（尿常规检查）的结果呢？ 您知道简单的尿常规却蕴含着您身体健康的重要信息吗？ 是的， 简单的尿常规是可以反映重要的疾病信息。 我们先来看一下一位我曾经诊治的患者吧...... 张先生是一位工作繁忙的白领青年，最近几天他觉得头痛难忍，到医院检查竟然被诊断为了“慢性肾功能衰竭，尿毒症”，此后他只有靠透析治疗来维持生命...... 当他到我这里来的时候，我不禁感叹，要是能早些发现他的病，早些诊治，那该多好啊！ 在我整理他的病历资料时竟然发现，他三年前体检尿常规的结果就提示他有肾炎，为此，我不禁扼腕叹息，要是他在三年前读懂了他的尿常规的化验单，及时就诊，也不会到今天这样的地步。 张先生的例子告诉我们，读懂尿常规非常重要！ 尿常规检查的重要性 您可能会问，得了肾脏病，除了尿常规检查，难倒不能通过其他途径发现吗？ 是的，慢性肾脏病表现隐匿，早期可以没有任何自觉症状和表现，慢性肾脏病患者的尿液外观也可以和正常人一样，看不出来任何的异常。而尿液检查，也就是尿常规的检查，是早期发现肾脏病的简单而有效的手段。 尿常规中反映肾脏病的项目那么，在尿常规当中，哪些项目能够反映肾脏病呢？ 1尿蛋白 首先，让我们看一下最重要的项目——尿蛋白。 目前，虽然各家医院的尿常规的化验单的外观不尽相同，但无论是哪种尿常规的化验单，都包含有尿蛋白这一项，它的项目名称可以是“蛋白质” ，也可以是“尿蛋白”，英文缩写是PRO。 尿蛋白的正常值是阴性，可以表示为“-”或者英文“negative”； 如果尿中有尿蛋白，结果就会显示为“+”，即阳性；蛋白尿的程度越重加号就越多，如“3+”就提示蛋白尿程度很重，或有些尿常规化验单中尿蛋白的阳性会用数值来表示，数值越大则提示程度越重。 有时您可能会看到尿蛋白显示为“trace”，这提示尿蛋白为微量。 需要强调的是，尿蛋白只要不是阴性就要尽快到肾脏内科就诊。 2尿红细胞 尿常规中另一个可以反映肾脏病变的项目是“尿红细胞”。 尿红细胞的检查在不同医院由于检测方法不同，正常参考值范围略有不同，在这里，以北京大学第三医院的尿常规化验单为例。 尿红细胞这项的项目名称为“尿红细胞数”，英文缩写为”U-RBC”, 正常值是0-25个/ul。 您在化验单中可能还会看到用显微镜检查的结果，也显示的“尿红细胞数”，正常值范围是0-3/HP。 无论哪种方法测定，尿红细胞增高就提示有异常，增高越明显越严重。 尿红细胞增高提示有可能存在肾脏或泌尿系统的疾病，如肾炎、泌尿系结石、尿路感染等情况，需要到肾内科或泌尿科就诊筛查。 3尿蛋白+尿红细胞还有一种情况，值得大家高度警惕，那就是尿常规的结果中 尿蛋白阳性和尿红细胞增高同时存在。 尿蛋白阳性和尿红细胞增高同时存在提示肾脏病的可能性很大，一定要尽快到肾内科就诊。 前文中所提到的张先生就是因为忽视了他尿常规中尿蛋白阳性和尿红细胞增高同时存在的这种情况而耽误了病情。 小结尿蛋白最重要， 红细胞要警惕， 蛋白红细胞同出现， 肾科门诊尽快瞧！ 通过今天的介绍，希望大家不仅能从尿液的外观上看出异常，更能从尿常规的结果中读出异常，做到“读懂尿常规，远离肾衰竭”。 当然，肾脏病在尿常规的表现还有很多，在这里只是介绍了最容易识别的几种情况，如果您拿不准您尿常规的结果，一定要到肾内科来看一下呦！ （编辑：张钰） |
|
|
