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患女,62岁，足跟疼三年余。三年前不明原因出现双足踝疼痛，肿大，僵硬，足部触之热感，遇寒加重。时轻时重，多方求治效不显。 近一周内踝部症状转轻却延及至足跟：局部略肿、压痛、无热感，睡卧如常人，但触地痛剧，遇寒不适，舌质黯淡，苔白腻，脉沉涩。时以益肾活血、祛寒除湿为法，用加味化瘀通痹汤为基方加：川断15g、川芎15g、制川乌3～30g）桂枝12g、细辛6g、黄芪30g、川牛膝8g、杜仲12g、寄生20g。六剂。 二诊：服上方10余天，痛势仍缓解不显。遂变换方中川牛膝为制淮牛膝25g、黄芪60g、茯苓30，白术15g，防己10g。四剂。 三诊，效佳！众所周知：怀牛膝为足厥阴、少阴之药，入肝肾经，我曾在治疗五淋血尿，茎中痛症时亦获良效。 敬请关注下期内容：肝肾阳虚候----补肝汤主之 作者简介：高鑫，甘肃永昌县西庄子村卫生室中医师，民间名中医，擅长风湿痹病的诊治。微信名：@川乌 ◎整理：高鑫 ◎编审：彭家大小姐 声明：本公众号所发方剂、案例仅供临床医师参考，不作临床直接使用。转载请注明作者及出处，谢谢合作！ 立足中医 面向基层 提升能力 坚持公益 投稿邮箱： 2330901299@qq.com |
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