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逍遥散合痛泻要方加减出入治疗肝脾不和致头晕、腹痛

 学中医书馆 2016-03-03
【病例】某女,40岁,2013年3月20初诊,以头晕、腹痛来诊,主诉:性格内向,去年冬季因为单位年终考核琐事心情甚是郁闷,近来感觉头晕 ,时轻时重,心情好时可以不晕,不好时加重,甚至不能站立。眠差,纳可。晨起常腹痛,痛即如厕,便溏,此症状已经时好时坏20多天,服用西药无效,服香砂六味丸无效。左关脉沉弦、右关脉沉缓。
【辩证】肝脾不和。
【处方】柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、炙甘草、生姜、薄荷、防风、厚朴、陈皮、天麻、钩藤。(薄荷钩藤后下,天麻研末吞服)。
【用法】8副,水煎。
【疗效】药后反馈头晕、腹痛没了。嘱其注意情绪的调控,服用逍遥丸善后。

【说明】情志不舒,郁久横逆乘脾,致晨起腹痛腹泻。肝气郁结且有化风之象。所以用药以疏肝健脾为主,酌加息风的天麻钩藤。

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