北京燕化医院成功抢救一例羊水栓塞、过敏性休克、DIC产妇

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        2016年2月23日10点45分，北京燕化医院妇产科医生正在手术室为一位孕足月、臀位的产妇实施剖宫产手术，胎儿已顺利娩出，手术即将结束。正当大家怀着喜悦的心情即将走下手术台之际，医务人员突然发现产妇出现烦躁、面色苍白、神志模糊，口吐白色泡沫，轻微咳嗽后血压迅速下降，心电监护显示产妇心率达到140-150次/分、血压59/29 mmHg。手术台上的妇产科医生凭借着丰富的临床经验果断诊断为羊水栓塞、过敏性休克。

        羊水栓塞，产妇生命危在旦夕！面对这一死亡率极高的并发症，医务人员临危不惧，迅速启动最高级别抢救程序。妇产科主任秦岳、副主任王秋翠和金月英、手术室主任费宏亮、护士长许梅芳和杨玉兰立即组织医务人员投入到紧张有序的抢救之中。副院长赵克建、院长助理赵明军闻讯立即亲临现场指挥，医务部协调院内专家组协助抢救。一项项急救措施有条不紊地予以实施：立刻为产妇开放深静脉通路，气管插管、面罩给氧，地塞米松、罂粟碱、肝素钠、血浆、红细胞、纤维蛋白原迅速输入产妇体内……，妇产科、手术室、ICU、输血科、药剂科等部门的医务人员也都在医院的统一部署下投入到这场与生命赛跑的抢救之中。

        与此同时，医院按流程迅速将产妇病情上报至房山区产科质量管理办公室，启动区级危重孕产妇抢救预案，邀请房山区危重孕产妇抢救定点医院北京友谊医院专家来院指导工作。经过一个多小时的抢救，产妇生命体征逐渐趋于平稳。

        下午1点30分，产妇阴道突然流出大量不凝血，病情急转直下。专家组经过紧急磋商，决定立即为其行子宫动脉栓塞术，如果栓塞无效则立即开腹行子宫切除术，无论如何也要挽救产妇的生命。医院介入小组专家迅速到位，下午2点开始行子宫动脉栓塞术，普外科医生何永健、心内科医生程育博临阵不慌、娴熟操作，导管室医务人员密切配合，栓塞术顺利完成，术后产妇阴道几乎无出血，生命体征平稳，转ICU进一步观察治疗。

        经过全院相关科室医务人员的通力配合和共同努力，产妇终于转危为安。一场惊心动魄、与死神较量的战斗最终以医务人员的胜利宣告结束——不但成功地挽救了产妇的生命，还保留了产妇的子宫！

        羊水栓塞是不可预料、起病凶猛、发展迅速、死亡率极高的产科严重并发症。这名产妇的成功救治，得益于我院完善的管理制度、院领导的正确指挥、兄弟科室的全力配合和上级领导的全力支持，体现了我院深厚的综合救治能力和高超的医疗技术和水平，展现了我院医务人员真正视患者如亲人的价值追求，显示了燕化人高尚的医德和过硬的作风！

撰稿：妇产科 金月英

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【妇产科简介】

        妇产科有床位24张。科室技术力量雄厚，拥有副主任医师5名，主治医师2名，住院医师5名。有妇科、产科、计划生育等多专业，形成了具有雄厚技术力量的以围产医学、妇科肿瘤、生殖内分泌、计划生育、各种腔镜为中心的临床、科研、教学、预防体系。国内知名专家亲自带教、查房及会诊。产科配备了先进的监测仪器，高危妊娠诊治水平先进。

        医疗特色：

        1. 开展大型妇科手术(包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的根治术)，各种阴道成形术、修补术、盆底重建术。

        2. 开展妇产科微创手术，如内镜下治疗宫外孕手术、不孕不育的诊治、卵巢肿瘤、子宫肌瘤的剥除或切除、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术等，让更多的患者体会到微创手术损伤小、恢复快的优越性。

        3. 开展了无痛分娩、无痛流产、上环、取环及诊刮术等。

        4. 宫腔镜治疗的开展：使部分患者免除因子宫异常出血而行子宫切除所带来的痛苦，并对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔疾病提供了先进的诊断和治疗方法。

        5. 宫颈病变的筛查及规范化治疗：采用细胞学、阴道镜、组织学三阶梯诊断对宫颈癌的防治起到不可估量的作用，科室拥有先进的阴道镜设备和技术队伍。提供清晰的图文报告可供诊断及会诊。

        6.LEEP刀：可作为宫颈疾病的补充诊断、治疗手段。对于宫颈中毒糜烂及宫颈癌前病变治疗后不留瘢痕。

        7.无痛手术、无痛分娩：与麻醉科合作开展了无痛手术，包括上环、取环、人流、诊刮、分娩等，在安静入睡状态施行手术，大大减少了痛苦及恐惧。