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四子平喘汤治疗肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘

 学中医书馆 2016-03-04
【处方】葶苈子12克 炙苏子9克 菜菔子9克 白芥子2克 苦杏仁9克 浙贝母12克 制半夏9克 陈皮5克 沉香5克(后下) 大生地12克 当归5克 紫丹参15克。
【主治】肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。
【用法】文火水煎,日1剂,分2次温服。
【加减】畏寒肢冷,加肉桂。
        咳嗽甚者,加百部、前胡。
        咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芩、焦山栀。
        咯痰不畅,加竹沥、瓜萎皮。
【病例】某男,57岁,1992年5月2日初诊。主诉:咳嗽反复发作已有30年,经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效,近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧,经同事介绍前来求治。查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。
【处方】﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克,7剂。
二诊:药进7剂,胸闷心悸气急减轻,效不更方,原方再服7剂。
三诊:诸病悉除,原方再进7剂。

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