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头颈部肌肉的拉伸

 胡家北心善 2016-03-05

头颈部肌肉的拉伸


   肌肉拉伸是指固定肌肉的一端,然后延长另外一端的过程,其目是让肌肉的长度增加。

作用:增加肌肉长度,降低肌肉张力,使得延展性改善,弹性变好,肌肉力量的恢复,能够应付生活、工作、运动所需。

适应症

1、肌肉被动变短(长期处于一个不正确的姿势,如驼背。)

2、肌肉主动短缩(肌张力过高。)

禁忌症

1、骨折尚未愈合或无法确认是否愈合

2、想要拉伸的部位正在发炎

3、软组织出血

4、关节受限的原因是因为骨骼

注意事项

  拉伸时动作要轻柔缓慢,时间适宜,力度要拿捏好。要明确的了解肌肉的走向、动作和起止点,并处理好疼痛和张力的问题。拉伸时一边固定肌肉的起点,然后把肌肉的止点沿着肌肉纤维的走向或肌肉收缩的反方向作“分离”的动作。


枕骨下肌群


肌肉起止点 

  头后小直肌  起自C1寰椎后弓上的粗隆,止于枕骨下颈项线内侧

  头后大直肌  起自C2棘突,止于枕骨下颈项线

  上头斜肌    起自C1外突出,止于枕骨下颈项线

  下头斜肌    起自C2棘突,止于C1的外突出

  头最长肌    起自T4横突-C5关节柱,止于乳突边缘

肌肉功能控制头部后仰、旋转和侧弯

步骤



操作要点:

1、患者取坐位,治疗师站在患者侧方;

2、治疗师一手放在第二颈椎两边的侧面,另一手用前臂轻轻搭在患者的头顶,腕关节弯曲扶住后头部,手指指尖尽量靠近枕骨下缘;

3、治疗师将患者的C2固定好,同时将患者的头部向前屈曲,让拉伸的力量落在枕骨和C2之间并维持10秒;

4、将患者头部轻轻带回,休息2秒,再重复上述步骤3-4,重复3-4次。

胸锁乳突肌(SCM)


肌肉起止点

  起自胸骨柄前面和胸骨头-锁骨的内侧三分之一,止于颞骨乳突

肌肉功能一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧收缩可使头后仰

步骤:





操作技巧:

1、患者取坐为,治疗师站在患者后方;

2、治疗师一手摆放在患者患侧肩(假设患侧为左),以固定身体,另一手握住患者的头顶;

3、先将患者的头部做后伸,但不要后伸到底以免拉伤颈椎,遇阻则停止

4、然后往右侧弯,遇阻则停止;

5、接下来将头往左侧转动,并维持10秒;

6、用手腕和前臂控制头部,将患者头部带回,休息2秒并继续步骤3-6,重复3-4次。

斜角肌


肌肉起止点

  前斜角肌  起自第3到第6颈椎横突,止于第一肋骨

  中斜角肌  起自第2到第6颈椎横突,止于第一肋骨

  后斜角肌  起自第4到第6颈椎的横突,止于第二肋骨

肌肉功能:一侧肌收缩,可使颈侧屈,两侧肌同时收缩可上提第一二肋辅助深呼吸

步骤:



操作技巧:

1、患者取坐位,治疗师站在患者后方

2、治疗师一手放在患者头顶,掌握头部的重心,另一手固定第一肋骨,注意不要施加太大的压力

3、假设患侧为左,治疗师将患者头部轻轻往右侧弯,再往左旋转,遇阻则停停止并维持10

4、将患者头部轻轻带回,休息2秒,在继续步骤3-4,重复3-4

5、拉伸后斜角肌,需把手按压在第二肋骨。

肩胛提肌


肌肉起止点

  起自上四节颈椎横突,止于肩胛内缘,介于上角及肩胛脊的根部

肌肉功能:头部屈曲,上提肩胛。

步骤:




操作技巧:

1、患者取坐位,治疗师站在患者后方;

2、治疗师一手放置在患者患侧肩(假设患侧为左边),另一手握住患侧腕关节;

3、治疗师将患者的左手抬起,放置在枕骨下,治疗师左手再从患者的左手肘前面绕到头部后方,形成治疗师的左边手肘卡住患者的肘关节、治疗师的左手顶住患者枕骨的姿势;

4、将患者的左手臂慢慢抬高,同时将患者的患者的头部往前屈曲和往右侧弯,遇阻则停止,并维持10秒;

5、将患者头部轻轻带回,休息2秒,再重复上述步骤3-5,重复3-4次。

中斜方肌


肌肉起止点

  起自C6-T3,止于肩峰内缘。

肌肉功能:做肩关节内收动作

步骤:




操作技巧:

1、患者取坐位,治疗师站在患者健侧(已左侧为患侧为例);

2、治疗师先一手扶住患者患侧前臂;

3、治疗师将左上肢往前带动肩胛骨的前缩,然后治疗师将左手放在患者左侧肩胛骨后缘,将肩胛骨王外往前推,遇阻即停,并在此姿势下维持10秒;

4、将患者的左上肢轻轻带回些角度,休息2秒让终端感消失,肌肉放松,再继续上诉的步骤3-4,重复3-4次。


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