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我与小儿推拿(四)

 侯大夫 2016-03-06
他们一块跨进了小儿推拿诊室的大门。
记得那天他面对的第一个小儿只有2岁,已经连续腹泻5天了。孩子妈妈说5天前天气太热,给他吃了一些含水非常丰富的水蜜桃,几小时后就开始腹泻,前几天每天还只拉3-5次,可吃了中药和西药之后,腹泻反倒加重,现在每天拉无数次,甚至只要小便就会拉一些出来。他看了一下尿布上的粪便,见其为清稀水样便,有些泡沫或蛋花样的东西。再看小儿,由于腹泻5天,水分与营养丧失,小孩面色无华,目无光彩,腹部凹陷,头倾着、颈歪着,一点也提不起神来。他摸了摸孩子的肚子,发现脐周冰凉,腹部柔软;再看指纹,颜色非常淡。他认为孩子是护理不当,寒凉所伤,脾胃阳气受损,致中气下陷,运化无力,清浊不分,气血亏虚而病。他已经在心里想着他在书中看到的补脾经、揉外劳宫、推上三关、按揉神阙了。可是,主任接诊时用的却是推大肠、摩腹、揉脐、推七节骨和揉龟尾。虽然他心里有疑虑,但因为是第一天上班,还是第一个病人,所以他没有直接将心里的问题提出来。不久,又来了一个腹泻的孩子,这个小儿突发腹泻,暴注下迫,泻下稀黄、臭秽;腹部切诊时发现腹肌紧张、腹部拒按;查看肛门时,见肛门四周红赤;用手摸小孩子额头时,觉得滚烫发烧;小孩还口干,唇红、嘴唇焦燥,皲裂起壳,苔黄厚腻,指纹紫滞。他想,这次主任该清大肠、清小肠、清胃、退下六腑了吧,因为这可是典型的湿热泻(热重于湿),非得通因通用,釜底抽薪啊!可是,主任开出的处方仍然是推大肠、摩腹、揉脐、揉龟尾和推七节骨。
再也憋不住了!下班后,他将自己的问题提了出来。他问主任:“寒泻和热泻为什么都用同样的方法治疗?”
主任没有直接回答他的问题,反问到:“我采用相同的推拿方法吗?”
这次他沉默了。他嘟哝着:“难道还有区别?”
望着他不解的神色,主任习惯地喊 “同学啊!”
刚说到这里,主任却曳然而止。原来他发现这一称呼并不适合于他,连忙改口称他的名字,并和蔼地说:“你所看到的都是书上的东西。书上的东西与实际情况肯定不一样!”
“书上的东西与实际情况不一样!”他重复着这句话。
“是的!现在很多书都是作者为了写作而写作,都是被晋升职称所逼迫。所以才抄袭成风,才会迅速出书。过去说某某人武断、主观、臆测。我看啊,现在有些书完全抄袭,连武断、主观、臆测等属于自己的东西都没有了!

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