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编辑：Leon 导读：“温通针法”是郑魁山老先生在数十年的临床实践中，独创的治疗各种疑难杂证的特色针刺手法，该手法补泻兼施，具有温经通络、化痰浊、祛风散寒、行气活血、扶正驱邪的作用。临床用于治疗冠心病、头面五官疾病、脑病、风寒湿痹等难治性病证常获良效。 郑魁山教授“温通针法”临证运用规律总结 作者：方晓丽 郑俊江 郑俊武 摘录自 《中国针灸》，2007 郑魁山，全国著名针灸专家、教授、硕士生导师，全国500位名老中医师带徒指导老师之一。郑老继承历经四代传播下来的宝贵针灸医疗经验，再根据他本人60余年来从事针灸临床、科研和教学的经验，在实践中，勤求古训、博采众长、汲取精髓、推陈出新，不断整理和完善家传手法，使家传手法逐渐系统化和理论化，形成了自己独特的针刺手法特点，并使其学术特点自成一家。 郑老临证以手法治疗疑难杂症而著称，“温通针法”即是他在数十年的临床实践中，独创的治疗各种疑难杂证的特色针刺手法。精湛之手法配以精当之选穴，临证治疗各种疑难病症力专而效宏。该手法补泻兼施，能激发经气并通过推弩守气,推动气血运行,使气至病所,具有温经通络化痰浊，祛风散寒、行气活血、扶正驱邪的作用。笔者跟随郑魁山教授从事医、教、研工作二十余年，深得郑老身传心授，现将其独创针刺手法“温通针法”的临证运用规律总结介绍如下： 1、具体操作方法 左手拇指或食指切按穴位，右手将针刺入穴内，候气至，左手加重压力，右手拇指用力向前捻按9次，使针下沉紧，针尖拉着有感应的部位连续小幅度重插轻提9次,，拇指再向前连续捻按9次，针尖顶着有感应的部位推弩守气，使针下继续沉紧，同时押手施以关闭法，以促使针感传至病所，产生热感，守气1—3分钟，留针后，缓慢出针，按压针孔。 2、临证运用 2．1 治疗冠心病 多年来郑老在临床上取内关穴为主施以温通针法，使针感向心性传导,治疗急、慢性冠心病取得了比较满意的疗效。 辨证取穴：以内关穴为主穴，心阳亏虚、寒邪内侵者，配通里、心俞、厥阴俞；痰浊阻络者，配丰隆、胃俞、脾俞、中脘、足三里；气滞血瘀者配膻中、膈俞、肝俞、太冲、脾俞。本病发生多为中老年人，肾气虚衰，不能鼓舞心阳。故郑老治疗本病除施以温通针刺手法外，常配以肾俞、京门，俞募相配，以顾护先天之本，鼓舞心阳，补气益肾阴。 操作方法：针刺时左手拇指按压在内关穴近腕横纹方，右手持1寸毫针刺入穴位0.5—0.8寸施以温通针法，使针感传向心胸部，具有促进血液循环，调节心脏功能的作用，可宽胸降气，活血通络，宁心安神。临床对各种原因所致的心脏供血不足，心率不齐及心痛等疾患，都可用之。根据不同证型选取上述配穴，施以温通针法。实证手法刺激量重，守气时间长；虚证手法刺激量轻，守气时间短。 2．2 治疗头面五官疾患 郑老精研针刺手法，对风池穴的运用独具一格，临床以风池为主穴施以温通针法治疗眼病、鼻病、耳病、偏正头痛、眩晕、早期面瘫等，常获良效。风池穴是足少阳、手少阳和阳维脉之会穴，具有祛风解表、清头明目、健脑安神,通达脑目脉络之功效。加之温通针法使气至病所，以温经通络化痰浊、祛风散寒、行气活血、扶正驱邪。 操作方法：针刺风池穴，患者正坐，自然体位，用1寸毫针，进针0.5～0.8寸，进针后，刺手仔细体会针下气至感觉，得气后再行温通针法，使针感到达眼、耳、鼻、口等五官诸窍处，治疗相应部位的病变。守气后出针，不留针。 郑老认为风池穴处针感较明显，但临床不掌握针刺要领，无针感传导，则影响疗效。古人云“气至而有效”，所以促使针感沿经络传至病所是提高疗效的重要手段。通过针尖方向的调整及左手大指的推驽，将针感引向病所，以通关开窍，祛邪扶正，达到治疗疾病的目的。（未完待续） 长按上方二维码关注“针行天下”公众号！这里是中医针灸践行者共同的家园。 |
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