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四．常见周围血管疾病有哪些临床表现 1.动脉疾病 1)血栓闭塞性脉管炎：发病多见于青壮年男性，间歇性跛行、静息痛、怕冷、肢体营养障碍，坏疽，足背动脉搏动减弱或消失。 2)动脉硬化性闭塞症：多发于中、老年，间歇性跛行，静息痛，怕冷，肢体营养障碍，坏疽，小腿可触及到的动脉搏动有不同程度的减弱。 3)糖尿病下肢血管病变：多发于糖尿病病人，间歇性跛行，静息痛，皮肤感觉异常，肢体营养障碍，坏疽，并发动脉硬化者动脉搏动可减弱。 4)多发性大动脉炎：多发年青女性。 头臂型：头晕，耳鸣，视物不清，一过性黑矇。上肢可有乏力，发凉，发麻，患侧挠动脉搏动减弱或消失。 腹主动脉型：下肢供血不足，高血压。 肾动脉型：80%合并腹主动脉狭窄，顽固性高血压。 混合型：以上各型表现均见，多数表现为严重高血压。 5)雷诺病（症）：多发生年青女性，冬季多发病，低温或情绪激动、精神紧张手指颜色变白，继变青紫，然后转为潮红。可伴局部发凉，麻木，针刺样痛，远端动脉搏动为正常。 该表现继发于其它全身疾病的，称雷诺症，或雷诺综合征、或雷诺现象。 6)手足紫绀：又称肢端青紫症，多见于青春期女性，表现为手足皮肤呈持续性对称性暗红或青紫色，有时也呈苍白色，温暖时可转为红色，局部皮温下降。 7)红斑性肢痛症：男女均可发生，发病年龄多在中年以上，手足均可发生，尤以足部为重，大多双侧同时发病。遇热发作，患处红、肿、痛如汤泼火燃，多在夏季为重，较重者冬季也发病。 8)急性动脉栓塞：多源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块等，随血流向远端流动而阻塞动脉，导致肢体缺血坏死的急性病。多发生于40－50岁，男、女均可发病。表现为疼痛，运动障碍和感觉异常，皮温降低，皮色苍白，动脉搏动减弱或消失，严重缺血4－6小时，栓塞部位远端可坏死。 9)网状青斑：一般发生于儿童或青年女性，好发于足，下肢及前臂，躯干，颜面也有发生。表现为紫红色、青色或青紫色网状或树枝状斑纹，一般没有自觉症状，局部皮温稍低，遇冷症状加重。可有原发及继发，继发者多有各种免疫性疾病，血液黏滞性增高性疾病。 |
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