道家地黄丸秘方

宋·王怀隐《太平圣惠方》正方

生干地黄五两，川椒（去目及闭口者，微炒出汗）、附子（炮裂去皮脐）、牛膝（去苗）、鹿角胶（捣碎炒令黄燥）、菟丝子（酒浸三日曝干，别捣为末）各二两，杏仁（汤浸去皮尖双仁，童子小便浸三日，麸炒微黄）、肉苁蓉（酒浸一宿刮去皴皮炙干）各三两。

右为末，炼蜜和捣三一百杵，丸如桐子大，每日空心，温酒下四十丸。大补骨髓，益颜色，充肌肤，耐寒暑，久服强志力，延年却老。

[按语]

方中主药干地黄又名干生地、原生地、地髓，为玄参科多年生草本植物地黄根茎的加工制成品。其制作方法，据《本草纲目》记载：“所谓干地黄者，即生地之干者也，其法取地黄一百斤，择肥者六十斤，洗净，晒令微皱以拣下者洗净，木臼中捣绞汁尽，投酒更捣，取汁拌胶地黄，日中晒干或火焙干用。”干地黄味甘苦性凉，入心、肝、肾三经。《洁古珍珠囊》称其“凉血生血，补肾水真阴，除皮肤燥，去诸湿热。”《神农本草经》谓之能“填骨髓，长肌肉”，“久服轻身不老”。《名医别录》说它能“通血脉，益气力，利耳目。”《药性论》还说：干地黄“久服变白延年。”《本草经疏》称“干地黄，乃补肾家之要药，益阴血之上品。”上述这些作用就是本方用之以为主药的原因。

在此方中肉苁蓉和杏仁也是重要药物。肉苁蓉，味甘咸而性温，因其具甘温之性，故能温肾而壮阳；因其味兼咸而质润，故又能滋精补血。正如《本草汇言》所说：“肉苁蓉，养命门，滋肾气，补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉，女人冲任失调而阴气不治，此乃平补之剂。”它与干地黄同用，则能兼补阴阳。近来有人用家蚕所作的抗老延寿实验也证明，阴阳并补的黄精配破故纸、肉苁蓉、地黄，有延长其寿命的作用。

杏仁，目前临床上主要作为止咳平喘，行气化滞药使用。但古人也常用作延年益寿药。本方用之以行气消滞，且可防诸滋补药壅滞滋腻之性。

方中用川椒、附子以温肾助阳；鹿角胶、菟丝子以温肾助阴，滋精养血；牛膝补益肝肾，强筋壮骨。

本方药功能滋精血，补元阳，适宜于中老年人阴阳两虚、腰膝痠痛、须发早白、精力衰减者服用。阴虚火旺者禁用。

[附方]地黄丸

明·朱橚等人编写的《普济方》亦载有“地黄丸”，方为“生地黄洗净细切一斗，以好酒一斗浸之经宿，即滤出晒干，却入酒中浸，以酒尽为度，晒干。干膝（捣碎炒令烟出）、肉苁蓉（酒浸一宿去皴皮炙干）、蛇床子各二两；菟丝子（酒浸三日暴干捣为末）三两；桂心、牛膝（去苗）、石斛（去根剉）、补骨脂（微炙）各二两；人参（去芦头）、远志（去心）各三两。右为末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大。每日空心晚食前，以盐汤下三十丸。还精补髓，驻颜色却老。治虚损，安脏腑，暧下元，壮腰膝。”此方与前方药虽不同，但功效与适应症相近。