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中药药性之白术(上)及中风

 柠檬树278 2016-03-13
  《神农本草》中白术味苦温。主风寒湿痹死肌,痉疸,止汗,除热,消食,作煎饵。久服,轻身延年,不饥。

  本经里面的”术”代表的是白术和苍术两种,而这个本经里面术它更偏于白术,按照古人取类比象,白术就是它整个切面偏于白色,苍术偏于青黑色,大家看看饮片炮制,这两种不同,中医取类比象白色入肺经,敛降,而苍青色属木,升发,所以从这两点说,在术的基本作用上,白术跟苍术这两种药物产生出一升一降的差别,苍术比较燥烈一些,白术润一些,这是因为白术他里面质地汁液浓稠一些,大家如果尝过的话就知道。

   我们以后用药常用苍术燥湿,来推中焦湿热结聚,为什么用苍术呢?

  因为苍青之色,主木气生发,中焦只有木气生发上来郁滞才能打开,所谓中土有郁滞,什么郁滞啊?

  中土是靠木来疏泄的,如果木不能疏土的话,就会导致土木不和,这在中医卦象中讲是剥卦,而那个土木相和是一阳来复的复卦象,所以中焦寒湿雍滞的话,不用白术而用苍术。

  中焦禀赋不足,有着津血不足,考虑用白术,白术可以养脾津,苍术偏于振奋脾阳。

  这两味药在基本作用上升降是有所区别的。白术伤寒中经常是若大便干者加白术四两,这是桂枝附子汤。从这一点上来看,白术有润大便的作用,脾虚大便干的患者经常只用生白术,二三十克,就会产生效果,下边原文给大家讲讲,白术味苦温,白术苍术都是苦温,苍术苦温稍微浓重一些,苦能燥湿,主风寒湿痹,死肌,这是作用部位显示出来了。

  中药的药性有点难度,再大的难度我想你们一定会学好,想到自己的亲人,想到以后的身体,吃一些苦,把中医学好

  苍术白术本身是入中土的,风寒湿痹,湿为主,湿去则痹不成,痹症必须待在一个地方,要不湿气没法停聚。

  死肌呢?肌肤长期慢慢淤阻溃烂,与黄芪主风湿久败疮,黄芪里有个主大风,久败疮,这个是什么意思呢?它可以入脾胃经,脾主四肢肌肉,可以医治溃烂,所以临床上,痈疮溃疡,烂了一个大洞,整个肌肉都溃烂掉了,这种情况下用药得当的话肌肉还是会慢慢长起来的。

  痉,是什么?

  伤寒论中讲刚痉柔痉外感病,这里的痉指什么?是指抽搐,筋脉不和,这里主要讲的痉很多药都可以治疗,白术治的不同,中土湿聚了,津液不能荣养经脉了,导致的这种痉。

  这种痉一般是说白术化湿的作用,白术既能化湿,又能润养筋脉的枯燥,但是临床上真正要治这类病的话,一般要白术茯苓干姜一块用,中土燥化了津液疏达就能养筋脉了。

  临证上,痉证,关于脾湿的话,黄先生用茯苓泽泻这两味药去湿止痉,大家可能说止痉都是酸柔,酸敛啊,岂不知痉在经脉是燥,在中土是寒湿,如果中土寒湿不化的话,只用木瓜四物丹参只能治疗标,不能治本,大家一定要分清楚。

  还是黄老师那句话,中土是从湿化还是燥化,如果是湿化的话,立足中土为主,如果是燥化的话,还是荣养肝木,养肝血,滋水涵木这条路。

  我看教材写的什么配黄芩能清热安胎,提醒大家伤寒里最关键的查其脉证,知犯何逆,随证治之,你只要治疗对证了,砒霜大黄也能救人,治不对了,黄芪党参也能害人,所以清热安胎这个胎动不安是为什么呢?

  要搞清楚,如果这些搞不清楚了,妄用一些套药的话,不能无功好象也无过,其实已经有过了,只是常规的看法看不出你的弊病罢了。就像腹泻腹满啊,胀满分很多种,还是内经的话治病必求其本,大小不利治其标,腹满者治其标,其实还是治本,为什么?

  你不知道他为什么大便小便不利为什么腹满呢?

  当然了,本经,他这个意思就是说,这三种症状比较急,大小不利的话马上导致人身生化的机制,产生凝滞,会引起一系列的问题,腹满化源不开,那是更大的问题,所以说指出来关键问题,其实每个病都是治本,没有说是治标的,不能治本的人也治不好标,大家认同吗?

  痉疸,疸证一般就是或湿淫于内,寒湿湿热,造成的一种,分为五疸,白术它呢?

  正好是走中焦脾胃化湿,这几种疸证啊白术大部分都可以作为佐助药,我常用的生半夏,黄连,生姜还有白豆蔻就是化中脾胃之湿也!

  我每副药必用,因为如今的人如了有寒夹带湿热不化。

  止汗,什么东西能发汗什么东西能止汗,知道了汗是怎么出的吗?

  才能知道怎么止汗怎么发汗,那个不知道生理更谈不上病理了,正常的生理这个基础上太过不及,产生了一种病态,首先生理这个汗是怎么发的呢?

  汗是取之中焦,营卫二气化生,开达于肌表,毛孔开达作汗,嗯……像白术这味药啊,是从中土化湿,中土一旦湿了就产生了一种是脾不升,一种是胃不降,脾湿胃燥,脾属阴,胃属于阳,胃是怕燥的,所以要润降,三阴要升达不能缺乏阳气,脾经作为脾的话要温升,这是常态。

  心之液为?? 汗,大家会机死死的搬公式去医治,中医不是做出来的,是想出来的,是悟出的。

  有的时候,脏腑精气匮乏的话就要润,养脾经的话,要用大枣白术等等的有精液的药。

  为什么会止汗呢?营卫二气开发于外,营气开泻,卫气收敛,二气都是开发于中焦的,二气不足的话,卫气不足啊!

  营气过于开达,就会产生汗出。另外一种是营气不足,不能够营润,产生皮肤干燥的疾病,卫气不足的话,就好像营卫都取于中焦,开达于外,力不足的话,第一个体现就跟那个什么,就象射箭一样,劲道不足,射了一半就不足了,开达到了肺部他没有足够的力量敛降。

  在上阳气不足第一方面怕风怕冷,易于出汗,一活动就多汗,卫气不足呢,营气过于开达导致平常的自汗。

  营卫 之气是什么呢?如果不懂的就自己百度了,我没有时间与大家讲这些中医基础了,请大家理解!

  属狗的,还有属马的人容易出汗啊

  下边一条止汗除热,除什么热?

  营卫之气,只能发而不能收的话,滞于半途则发热,白术治疗的发热,典型的甘温除大热,其实甘温不能除大热,只能除小热,辛温才能除大热,在李东垣的补中益气汤得到了体现,而白术治的发热正好的反应这个的,姜附除的热跟这个还不一样,辛温啊不是除大热的,是除暴热,亡阳,就是说莫名其妙产生高烧,甘温除热是中焦不足,徐徐热,其实是阴虚热。

  真正为什么叫做阴呢?

  三阳气敛降不下来了,左路是升阳,右路敛降阳气。黄先生左路温升用的是姜桂附,又不能缺乏生地与首乌。

  如今药房里的药都是制的首乌,生的服了拉肚子,所以大家不敢用了,一切都要怪病人自己,去医院里医生让他吃尿吃屎他们也不敢反对,有天大的反应也不敢吭声。

  当归白芍这滋阴统统归于温升阳气,大家知道为什么呢?

  万物生长,靠阳光,更离不开雨露,所以中土能够运化的基础上,既要有姜桂附的温燥,又要有归芍生地首乌的敛凝,只有底下封固好了之后元阳才能升达,这就是滋水涵木。?

  弟子们,师父我这样讲药性大家能听懂吗?

  相反今天讲的黄芪白术,是把中焦之气升达上去,只有充分升达它才能敛降,中焦中气不足的话,不能开的话根本填不起来降,开降是同时的,有开才能降,黄先生把黄芪白术人参右路敛降,中土开达敛降,对于很多右面的疾病,阳气不敛的疾病,中上二焦气不化足的话,选择参黄芪白术开化源,紧跟着上焦三阳之气才能敛降,这个在郑先生书中有体现,当归补血汤,以及还有个别的补阴的例子,阴虚病经常用到黄芪,而在温阳中却很少用到。

  最难把持的是黄芪的用量,小了不起作用,大了服后小腹会胀。

  过一会我讲案例时会讲的,大家不要急啊!心急吃不了热豆腐啊!

  消食,作煎铒,久服轻身延年不饥,消食这一点又偏于苍术,燥烈的味道,苍青入肝木啊,白术是敛降的,主金有敛凝的意思,久服轻身延年不饥,这一点应该是白术的,大家有什么问题问一下。

  她们来到湖南的时候,正赶上我去桂林书院,为孩子们讲课,我不能把她们一家人扔在东安,没有人来陪她们。

  她们跟我去了书院,当天还听我讲了课,走路虽然走起路来,一拐一拐的,但是没有见她倒下,当时我只是听她说,在老家搬家时,因用力过度,自己的腿不能动,自己一个人在家还躺了几天。

  大家知道吗?中风分几种

  没有想到,到了收费站堵住了,我们等了55分钟。

  到家后,我仔细地观察她的变化,

  她四肢无力,特别是左腿拖着走。

  中医辩证左路不升,中气升不上。

  验方(补阳还五汤加减)

  加:地龙,水蛭,石菖蒲,茯苓,枳壳,泽泻,木通,

  意在小腹别胀彭

  大家好好学了,我在教大家用方,以后出现中风的人怎么用药啊

  没想到一副药下去,小腹胀疼,非常难受,不应该啊!

  除非一种解释,她体内也就是腹中一定有肌瘤或囊肿

  姜丽萍姐说,当年她生第二个儿子时,腹腔内有几个囊肿,当时做手术取出了几个大大的。

  这些囊肿跟她很多年了,并不是生儿子时才长出来的。

  事隔3年,这些囊肿压迫了血管,下肢不痛,血水倒流,小腹胀了豉了……

  当晚小强为她在腿放血,拨出的血像果冻,寒凝在一块,导致下焦不通

  我立即换方

  

  厚朴,附子,干姜,吴茱萸,茜草,桃仁,红花,海藻,香附,五灵脂,元胡,三,莪术,生半夏,陈皮,党参,木通

  一剂下去,小便利,但是她自己感觉不到,她已经是小便失禁了,这就是中医上中风的所谓“脱症”,怎么办?

  按常规,脱症治疗原则只能用补药,收涩的药,不能泄下。

  她3天了,大便不下,请问难受吗?

  若攻吗?她四肢无力,肝阳已脱,肾气外泄,危也!

  收补吗?

  小腹会更大,怎么办?

  桃花,萝卜花顺肺而下利又不伤正气,春天了萝卜花没?

  用桃花,蜂蜜水代用

  也可以用茶油生服,不知她胃口如何?

  生茶油活血化瘀,顺肠通便

  若没肌瘤,单纯的中风,很快会没事。

  就好像我们住10楼,1-10楼人外出旅游不在家居,水没有用,下面就算堵住了,也没有影响

  一年后大家回家了,所有人向下水道倒水,被堵的水一下倒流,我们厕所里会水漫金山寺

  人也一样,开始小堵,不影响我们走路行走吃饭

  一下全堵,一下倒下中风了。

  姜丽萍若在家中风,二个儿子怎么办?

  谁照顾她呢?

  她还有一个问题,按平时的这个时间她该来月经,可是推迟了这么久为什么还不来月经呢?

  她一直很担心这个问题。

  大家想想小腹堵了,月经会来吗?

  没有想到几副药下去后,今天月经来了,但是肚子痛了一天,我们在山庄做事,你们师母只能用三七粉给她活血了。

  干完活,已经很晚了,我又为她配了一个方。

  生地,熟地,丹皮,丹参,人参,五灵脂,香附子,桃仁,红花,三棱,莪术,益母草,刘寄奴,青皮,元胡,苏木,赤芍。

  冲三七粉

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