专栏 ‖跟飞扬一起学产筛之（5）颜面篇：红唇的吻

当前浏览器不支持播放音乐或语音，请在微信或其他浏览器中播放 红唇的吻 草蜢 - Grasshopper III

      本人产筛菜鸟一枚，新年新开始，奋发图强愿和大家共同学习进步。（行业指南：《中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南》请点击蓝字?【阅读原文】查看，另点击蓝字查看学产筛专栏?[1]、[2]、[3]、[4]）。

正常中孕筛查切面

系统产前超声检查（Ⅲ级）要求留存鼻唇冠状切面

我们先看看正常中孕筛查切面

1，鼻唇冠状切面

2，面额部冠状切面

3，双眼冠状切面

4，双侧牙槽突横切面

5，咽部冠状切面

6，咽部横切面（悬雍垂呈“等号征”，两侧为高回声，中间为低回声间隙。）

7，咽部纵切面

8，我们来看一看动态

（1）软硬腭

（2）唇、牙槽

检查注意事项

      唇部检查时一定要连续观察至唇尖，清晰显示人中，当切面靠颅后方向时易将口轮匝肌当作唇红部而漏诊。

      常规检查最好增加上下牙槽突切面排除III度腭裂，单纯I度和II度腭裂产前难以诊断，当胎儿体位佳且咽部有羊水充盈时部分胎儿可显示腭。

唇腭裂分度

  

      唇裂从前至后：I度裂隙只限于唇红；II度裂隙达上唇皮肤但未达鼻底；III度从唇红至鼻底完全裂开。

      腭裂从后至前：I度腭垂裂或软腭裂；II度全软腭裂及部分硬腭裂，裂口未达牙槽突；III度软腭、硬腭全部裂开且达牙槽突。

      分型：单纯唇裂，单侧完全唇裂伴牙槽突裂或完全腭裂，双侧完全唇裂伴牙槽突裂或完全腭裂，正中唇裂，不规则唇裂，单纯腭裂。

典型病例

超声表现：孕23W+1d,常规大排畸检查，超声可见右侧上唇皮肤连续性中断约7.2mm，中断达鼻底，右侧鼻翼塌陷，右侧牙槽突连续中断约8.4mm。

超声提示：右侧唇腭裂。

作者：尧美霞（轻舞飞扬）  

网站：中国超声医师网论坛

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