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各位朋友大家好，今天我们接着来聊张锡纯的大气下陷。张锡纯发现大气下陷，其实也是经历过很多波折的，也不是说上来就知道的，他是不断地去摸索最后发现的。我们来看今天这个病例。
有一个人年纪二十四岁，很年轻的一个人。他什么症状呢？总是胸中满闷，就是胸闷，总感觉自己胸闷憋气。然后昼夜咳嗽，这个当时在那个年头，咳嗽人看来是很多的。一咳嗽胁下疼得厉害，两胁是哪？两侧，我们身体的两侧。两胁疼痛，一咳嗽两胁就疼。这很容易理解成肝气不舒，肝气不舒就容易这样，胸闷，胁下疼痛，肋骨总有疼痛的地方等等。
于是，这患者就请张锡纯来看病。张锡纯一诊脉，这脉象还算平和，还没什么大问题。重按觉得微弦无力，这脉像一根琴弦一样没有什么力气，绷起来但没力气。张锡纯就想，因为他两胁疼痛，一咳嗽疼，又兼这个胸闷，应该好像是气分不舒，气郁，我们说肝气不舒。投点理气之药，所以就开了理气的方子，张锡纯当时这么判断的，但因为他脉比较弱，张锡纯留一个心眼，他脉比较弱，正气有点不足，加了点黄芪，加黄芪来辅佐这个方子。
在给这患者用了这药以后，结果咳嗽和满闷的情况突然变得严重起来，厉害了，越来越厉害了，更增加了一个什么症状呢？说话声颤抖，说话声颤抖什么意思？那种颤抖的状态，就是那个说话你听着气不足，而且颤动。张锡纯就仔细问病因了，这很惭愧呀，自己这一方下去不但没见效，病情还有变化了，说明自己没有认症准确，怎么办？就多问一问，怎么回事？怎么出现的这症状，你怎么咳嗽的，怎么开始两胁疼痛的等等开始问。结果知道这人是这样的。家里活都他干，干庄稼地的活，是个劳动者。因为他感冒，感冒就没想吃东西，胃口不好，所以就没吃东西。没吃东西这活干不干呢？还得干。所以，就饿着肚子去干活去，去种地去。结果就得了这个症状。
张锡纯一听，就明白这个病的来由了。怎么回事？大气下陷里边，很多人是因为饿着肚子去劳作、去干活，导致的大气下陷。因为你在耗气，这耗气到了厉害的时候，你这个身体就要消耗自己的正气了，比如中气、大气，消耗大气的时候就会导致大气下陷了。我们今天很多人不懂，你饿肚子的时候干活对身体伤害非常大，尤其饿肚子时候干突然重的这种体力活，伤害非常大的。
我曾经见过一位老大妈，我讲过这样的例子。就是这个老大妈心脏不好，到医院去全是活血化淤，都是活血化淤，打丹参注射液等等。结果怎么都不好，打了这也没什么用。后来我问，我说这病怎么开始发作的？怎么了才感觉心脏不好？说有一天早晨出去锻炼，早晨锻炼都没吃饭，饭前锻炼。回来路上看到了卖地瓜，就地上有小摊，卖地瓜的小贩。这地瓜很便宜，当时流行说吃地瓜养生，不知道台湾谁讲的，说吃地瓜健康养生。老太太刚看完这电视节目，这一看地瓜便宜，就买了一大袋地瓜。这一大袋地瓜要拎着上楼，很高的楼层，饿着肚子这么往上上。上到楼层以后就觉得胸闷了，气提不上来了。结果我一听这就是张锡纯讲的大气下陷。所以就用张锡纯的思路，治了以后，结果这就好了，很快身体就恢复了。所以，大气下陷在我们生活中是存在的，现在有很多人这样。
比如白领早上上班晚了不吃饭，赶快往单位跑。跑到单位以后，正好赶上单位来搬东西，什么货刚到，一起跟着搬东西。这是什么？消耗正气。这时候就容易耗伤你的大气，导致大气下陷，出现问题。比如说腹泻呀等各种情况，气提不上来，总是四肢无力，怎么总是酸软无力的感觉。大气下陷了。
现在很多人都如此，不正常吃饭。所以我的观点，永远不要为了工作业绩而去影响健康。您该起床的起床，该吃饭吃饭。但是不要因为工作时间到了，我就不吃饭了，不行的。也不要因为这个等客户，客户开会，没有散会我就在门口等他，结果自己午饭不吃，我觉得这是不好的，这个对自己身体损害非常大。所以，我觉得大气下陷这种情况，劳累，饿着肚子劳累，现在情况是非常多的。我们要体会一下，是不是大气下陷？
张锡纯就治这患者，结果怎么样？因为他问出病情来了，原来是饿着肚子干庄稼活，导致了这种情况，这就是大气下陷。所以，他服理气药不接受，现在断定为大气下陷无疑。所以，张锡纯立刻投了升陷汤四剂，就是大剂量的黄芪加点儿知母，加点柴胡、升麻，这个升陷汤。用了以后，结果这个患者四服药他的病就好了。
张锡纯回头总结说这个病确实很难辨认，因为当时也在思考很难辨认。因为初次我看病时候没有仔细去问细节，结果以为人家胸闷、两胁疼痛，就觉得是肝气不舒，用药就稍稍有差错。我幸亏迷途未远，我没有犯太大错误，马上能醒悟，他说这病也就好了。但是这提醒由此观之，临症者，你给人看病的人，千万不要自己吹自己，自己抬高自己，觉得我很厉害，我诊断很厉害，明察秋毫，千万不要这样，你这样就不去问患者的细节，那怎么能行呢？。
所以，今天我们中医看病，尽量不要上去问两句，一号脉，就OK了，你不用说了，不用说了，我告诉你，方子里边开出来了，不行。要细细地问他病情，有的病情是要一点点去探查，慢慢发现的。所以，张锡纯这个病例，他把它写出来，而且人家一代名医很坦诚。把自己当时犯的错误也给写出来了，值得我们借鉴。
今天聊到这儿。今天我们这个故事就知道大气下陷有时候会胸闷，有时候胸闷，这两胁疼痛也会有的。更重要的是，我们知道大气下陷的一个主要出现的原因是什么？是饿着肚子之后去干重活，去劳累，会消耗自己的正气，最后会耗伤大气，导致大气没有力气，这么样它往下拖就叫大气下陷，这是大气下陷的一个主要原因。我们会反思自己的生活，有没有导致大气下陷的这些原因在里边儿？如果有，赶快把它解除掉。 |
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