西医儿科1

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(2010-12-18 22:52:31)

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标签： 小儿泄泻 补液 控制感染 微生态疗法 微量元素 维生素 文化

分类： 西医儿科

小儿泄泻

一.补液:

二.控制感染:

1.水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素,应合理使用

⑴液体疗法

⑵微生态制剂

⑶粘膜保护剂

如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者,尤其是对新生儿,幼婴,衰弱患儿(免疫功能低下)和重症患儿亦可酌情选用抗生素治疗。

2.黏液,脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染。

⑴大肠杆菌,空肠弯曲菌,耶尔森菌,鼠伤寒沙门氏菌选用:

①庆大霉素,卡那霉素

②氨苄青霉素,头孢霉素

③红霉素,氯霉素

④呋喃唑酮,复方新诺明

⑤诺氟沙星,环丙沙星

⑵金黄色葡萄球菌肠炎,伪膜性肠炎,真菌性肠炎应立即停用原使用的抗生素选用:

①万古霉素

②新青霉素

③利福平

④甲硝唑

⑤抗霉菌药

三.微生态疗法

1.双歧杆菌

2.嗜酸乳杆菌

3.粪链球菌制剂

四.肠粘膜保护剂

1.蒙脱石粉

五,补充微量元素和维生素

1.锌

2.铁

3.烟酸

4. VitA

  VitB1

  Vit C

5.叶酸

VitB12