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孕|图解准妈妈胎位不正、怎么生、怎么转胎位(内附转胎位经验)

 开心袁妞妞 2016-03-20

老人都说“女人生孩子就像在鬼门走了一遭”,按这说法,咱二胎妈已经在“鬼门关”兜转了2圈。从最初怀孕担心胎儿不稳,到各种孕期反应,再到后来担忧胎儿各种正常不正常……最后临产前还要担心能否顺利顺产,当个孕妇就是真实上演一部揪心大片!~不过,所有的付出都是值得的,现在在魔妈身边多了两个我爱的“大男人”。

今天魔妈来和大家聊聊胎位,这也是孕期被关注度较高的一个话题,但是许多技术用语都不被我们熟识,希望下面的内容能对孕期的姐妹有所帮助。

胎位

胎位,是指胎儿在妈妈子宫内的位置。胎位对于孕妇的生产有很重要的影响。一般怀孕28周后,每次产检医生都会检查胎位是否正常,如果发现胎位不正,可以及早通过治疗纠正。若最后仍旧胎位不正将影响到分娩方式,生产时应该根据医生的建议来决定分娩方式。

正常胎位图

枕前位

枕是指宝宝的后脑勺(枕骨),枕前就是宝宝的后脑勺超前,宝宝和妈妈是面对面的。

正常的胎位是胎儿头朝下俯曲,臀部朝上,枕骨在前,脊柱前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前的状态。这种胎位采取自然分娩会比较顺利。

胎位不正图

1

 头位

不是所有的头部朝下就是正常胎位。

分娩风险:由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长,容易在产程中形成难产,给母亲和胎儿都带来一定的风险,因此,分娩中医生需要提高警惕,及时发生异常及时处理。

颜面位

胎头极度仰伸,使头枕部靠近胎背,生产时面先露。

额位

胎头仰伸,使头枕部靠近胎背,生产时胎儿额头先露。

枕后位

分娩后期胎头枕部持续位于母体骨盆后方或侧方。

2

 臀位

胎儿头在上,臀在下,臀、足或膝先露。

分娩风险:容易使前羊水囊受力不均而发生早破水,一旦发生早破水,容易造成脐带脱垂,威胁胎儿性命。另外,生产过程中也能会出现胎儿肢体已娩出,但是头部容易出来,因此,建议过大的胎儿,胎头后仰的胎儿不建议臀助产。

单臀位或腿直臀位

胎儿双髋关节屈曲,双腿向上伸直,胎儿臀部先露。

分娩风险:是臀产中最安全的,只要子宫开口足够臀部出来,就不用担心头出不来。

足位1(不全足位)

一足或双足,一膝或双膝先露。

分娩风险:不全足位容易提早破水,可能会导致脐带从子宫口脱出,进而危及胎儿生命。另外,一旦屁股先出来,但子宫开口不够大,胎儿头夹在宫口出不来,可能造成难产。

足位2(双足位)

分娩风险:双足位相比不全足位,脐带更易脱出,是胎位不正中最难生产的类型。

完全臀位或合臀位

胎儿双髋关节屈曲,胎儿臀部和双足先露。

分娩风险:生产时一般胎儿是屁股和脚一起先出来,属于安全的生产方式。但有时只有一只脚先出来,就是上面介绍的不全足位。

3

 横位

胎儿横卧于宫腔,与母体垂直,根据胎头在母体左或右侧及肩胛骨朝向前或后方,可分为肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四种方位。

分娩风险:横位属于胎位不正中分娩风险系数最高的,生产时易引起子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。正常足月儿是不能顺产下来的,一般医生会建议横位的准妈妈采取剖腹产。

横位

横位很难自然分娩。大部分横位只是暂时的,到了孕晚期就会变成纵产式。

教你读懂B超单上的胎位:

有些B超单上对于胎位((FP))的写法可能是采用的英文,此时,对于不是专业人士的孕妈妈们就很难读懂对应的是什么胎位,这里魔妈提供大家对应的英文,供大家参考。

顶先露有六种胎位: 左枕前(LOA)、 左枕横(LOT)、 左枕后(LOP)、 右枕前(ROA)、 右枕横(ROT) 、右枕后(ROP) ;

臀先露有六种胎位: 左骶前(LSA)、 左骶横(LST)、 左骶后(LSP)、 右骶前(RSA)、 右骶横(RST)、 右骶后(RSP);

面先露有六种胎位: 左颏前(LMA) 、左颏横(LMT)、 左颏后(LMP) 、右颏前(RMA) 、右颏横(RMT)、 右颏后(RMP);

肩先露有四种胎位: 左肩前(LScA)、 左肩后(LScP)、 右肩前(RScA)、 右肩后(RScP)

胎位不正一定要剖腹产吗?

孕妇最终的生产方式,是根据多方面因素来决定的。如果孕妇身体状况良好,胎位正常,那么选择顺产是首选。但如果临产前胎位不正,医生一般会分析利弊,最终与产妇家属一起做出选择。

事实上,胎位不正某些情况下也可以顺产,但,魔妈建议妈妈们,不要盲目去追求顺产而忽视了生产过程中可能会带来的潜在危险。

哪些胎位不正可以考虑顺产?

符合以下状况的孕妇,在咨询医生建议后可以考虑顺产:

1.胎儿的姿势属于腿直臀位。

2.胎儿不能太大。

3.孕妇骨盆腔不能太小,产程进展正常。

4.经产妇。

若待产过程中有任何不对劲,应随时改为紧急剖腹产,那时产妇不要太坚持顺产,一切以胎儿和自身安全为考虑。

胎位不正的原因是什么?

(1)羊水过多、经产妇腹壁松弛、脐带过短等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。

(2)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。

(3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。

胎位不正能不能纠正过来?

通常在怀孕36周胎位不正,会被医生确诊。一般而言,在怀孕36周前,胎位都有可能随着胎儿的活动自行转变。

怀孕前28周的胎位不正,以加强观察为主,因宫腔内羊水较多,胎位可以自行纠正。

怀孕30周后胎位不正,则应及时纠正胎位。

胎位不正的最佳纠正时间是在孕30-32周期间,怀孕32周后胎宝宝生长较快,羊水相对减少,此时胎儿姿势和胎位相对固定,不宜纠正。

胎位不正怎么纠正?

不同的孕阶段,胎位不正的发生率并不相同,早中期胎位不正可能会随着时间自行纠正过来,因此准妈妈不必过分紧张。如果有些孕妈妈等不及想让宝宝调个头,魔妈建议提前咨询医生,并且要定期及时复查。

1、膝胸卧位操:适合孕28周前,建议孕妈妈要经过专业的医生指导后再做操,因为这样导致胎儿出现意外情况的也有发生过。

2、艾灸至阴穴:适合怀孕32周后的准妈妈

方法:用炙热的药草刺激阴穴(小足趾外侧),每天1~2次,每次15分钟,连续做一周就可以了。使用该办法前也应该先咨询医生是否可以使用艾灸来纠正胎位。(魔妈自己当时就是臀位,我的亲娘就是这么被艾灸直到我转头过来的,很神奇吧)

3、医生为孕妇施行外部转向:适合怀孕32周以后经羊水指数正常、无脐带绕颈,无妊娠相关并发症合并症的单胎孕妇。

方法:需要有经验的医生考虑实行外转胎位术,通过手推等动作倒转胎儿,胎位外倒转术并不是100%的成功率,也可能转正后又转回来的情况。另外,在医生操作过程中可能会存在破水、胎盘脱落、脐带绕颈等现象。

分享一篇比较详细的成功进行胎位倒转术帖

网友

经验

 早上7点多吃了一个小拳头大的叉烧包加一杯开水,8点就来抽了血和预留针口。一直挨到12点半被叫到产房去了。因为怕过程有风险发现,要马上开刀,所以要在产房转胎位。

医生是男的,他首先照了超声波计算好位置,胎儿尺寸,转的方向。然后用手指试下往哪个方向转能一次完成。试的时候挺痛的,还好,我能挺住这种痛。准备开始时,护士告诉我,如果过程时痛可以吸下笑氧,也就是减轻痛楚的氧气。吸下后,头会有点晕,不是完全止痛,只是减轻痛楚而已!也可以用在宫缩痛时拿来吸,减轻痛楚!然后给我打了放松子宫的针,一打下去心跳加快很多,带点手震,医生说是正常,让我尽量放松。准备开始时,护士让我吸了3口先,我就吸了。医生开始用一双手5个手指头,一边推bb的臀部,一边推头部,慢慢的,把头转到下面来。虽然吸了笑氧,但还是有点痛的。我相信这种痛相比阵痛算不了什么。不用2分钟的时间,胎位就正了。也用超声波看了,头已经往下了。胎心没变慢,还挺活跃的。然后做了2小时的胎心检查。都正常。算成功了。转了后,感觉盆骨有东西压着不舒服,又带点痛,然后肚脐下面的位置好像有东西,我也不知道怎么形容,就感觉很不舒服。

作者:B       来源:网络

END


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