输尿管软镜是一项新兴的腔镜技术,是泌尿外科专用的高科技诊治设备,拥有先进的光学传输系统、数字成像系统,配备全套的碎石取石设备,操作技术要求高。 输尿管软镜适应证: ● ESWL 难以处理肾盂、肾上盏或中盏小于 1.5 cm 结石; ● 肾下极小于 2 cm 结石; ● 小于 1.5 cm 坚硬结石。 相对适应证: ● 肾脏解剖异常; ● 特殊体质; ● 孤立肾结石; ● 肾结石 PCNL 与输尿管软镜联合治疗。 禁忌证: ● 严重的全身出血性疾病; ● 严重的心肺功能不全,无法耐受手术; ● 未控制的泌尿系感染; ● 严重尿道狭窄。 相对禁忌证: ● 严重肉眼血尿; ● 输尿管较细或狭窄; ● 下盏结石且漏斗部夹角小于 30 度,盏颈长度大于 2.5 cm,盏颈宽度小于 5 mm。 今天我们一起来学习输尿管软镜的临床应用。 李钧北京友谊医院 泌尿外科
李钧,副主任医师,外科学博士。北京市泌尿外科分会青年委员,北京泌尿外科分会结石与感染学组委员。1997 年毕业于北京医科大学临床医学专业,留北京大学人民医院外科;2003 年获北京大学外科学博士学位,就职北京大学人民医院泌尿外科。从事泌尿外科工作十余年。现就职于北京友谊医院泌尿外科。
擅长处理各类输尿管梗阻。尤其在复杂输尿管狭窄、晚期肿瘤或放疗导致的输尿管梗阻继发肾积水、医源性输尿管损伤导致的尿瘘合并肾积水等疾病处理水平居国内领先地位。 擅长泌尿系结石的微创治疗,尤其纤维输尿管镜手术以及复杂肾结石的多腔镜联合手术领域在国内具有一定影响力,施行纤维输尿管镜碎石手术例数居国内前列。 在国内率先开展纤维输尿管镜治疗小儿上尿路结石的工作,已成功完成近百例小儿肾结石的软镜碎石手术,无一例严重并发症发生,年龄最小患者仅 3 个月。改变了小儿上尿路结石治疗沿用成人手术方式的现状。 |
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