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女性避孕环 “避孕环”的学名为宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕目的。不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，避免了一般药物避孕的不良反应。 节育器是胚胎着床于子宫路上的“拦路虎”，它像一个挖土机，不断动作、刮擦子宫内壁，土壤被破坏了，胚胎就无法正常着床，避孕目的就达到了。不同类型的节育器作用方式稍有不同，通过多个环节上的作用，干扰精子生存、运行和受精，干扰受精卵的运行及着床来实现避孕。
最初的节育器是不锈钢等金属制成的圆形环。 后来，在中间加了些塑料支撑装置，使其在宫腔里抵抗外力，避免因年龄增长、妇科疾病、宫腔畸形而造成移位或扭曲。 再后来，发明了T形环，上面有两个杆，正好架在子宫三角形的顶端，正中间的竖杆还带一个尾丝，不易脱落，且容易取出。
T形环的竖杆上缠绕一些铜丝，以释放铜离子，增加避孕效能。 经过多年的实践改良，现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器，支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等。外形有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性，可适用于不同体质的妇女。
国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T型环等，以金属单环为最多。 不带药的节育器称惰性宫内节育器，如宫内节育器加上孕激素或铜可提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器，是目前推崇的节育器械种类。
宫内节育器放置术： 首先进行消毒，然后用“送环器”将避孕环送入子宫内，退出“送环器”及截短系着避孕环的尼龙线便放置完毕。放置宫内节育器后要注意： ▲记住IUD的类型，是否有尾丝，这对于日后随访很有帮助。 ▲放环后两周或有阴道流血期间不要有性生活，避免重体力劳动或过度疲劳。术后可以照常淋浴，但不要盆浴或将阴部坐在盆中。 ▲放置后一周内，可能出现下腹部轻度不适、坠胀、腰酸，均属正常反应，一般不需治疗。放置后的最初3个月月经期间，特别当月经量多时要注意有无IUD脱落。 ▲如果已经怀孕或者三个月内有感染性流产，患有急性盆腔炎，感染性子宫内膜炎，未治疗的宫颈炎，恶性肿瘤，存在出血问题，或者是已经有环的人，是不能接受上环的。 取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出则可。放置和取出避孕环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。取环后两周内禁性交与盆浴。
【取环条件】 ◎计划再生育者。 ◎带环妊娠者。 ◎已绝经半年者。 ◎节育器已部分脱落到宫颈处。 ◎并发急性盆腔炎治疗无效者。 ◎子宫颈或子宫体发生恶性肿瘤者。 ◎放节育器时发现子宫穿孔，而环尚未入腹腔者。 ◎放置期限已到，可取出后更换新节育器。 ◎不规则出血或月经量超过两倍以上，经治疗无效者。
节育环的副作用。 疼痛：在放置后10天以内，因异物刺激子宫收缩，可能会出现类似痛经的症状，一般1个月左右会逐渐缓解。 感染：感染多数是由于操作不当或放置后未注意卫生引起的。 月经异常：支撑力较高或接触面积较广的节育器容易损伤内膜导致出血，表现为经期出血过多、经期延长，一般3个月内可以缓解。 白带增多：宫腔液体及宫颈粘液的变化，可能增加白带分泌。 子宫穿孔：一般是由于操作人员技术问题所致，建议上环务必前往正规医院。 带器妊娠：带器妊娠的发生率为1-3%，与所选节育器类型、节育器移位、带铜节育器铜离子浓度等相关。
“上环”避孕是从骆驼开始的。很久以前，在大沙漠中唯一的交通工具就是骆驼，商人们靠它驮着沉重货物长途跋涉，如果母骆驼怀孕就会耽误运输。商人们常用的一个方法，就是把一些圆滑的小石子放进母骆驼的子宫腔内，这样母骆驼就不会怀孕了。也许这就是“宫内节育器”的雏形。 |
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