| 痛风，凡是有这种病的人都知道那疼痛的滋味，多数人发作之前毫无一点征兆，常是突如其来发病。然而冰冻三尺，非一日之寒。痛风的发生和发展有一个过程，在临床上分为四个阶段。第一阶段为高尿酸症期。病人除了体内血尿酸升高外，未出现痛风临床症状。第二阶段为痛风早期。由于血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛惊醒。首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚伸在外边，若有轻微的风吹过，或稍有触碰，活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样哇哇乱叫。剧烈疼痛使人要死不得活，但在几天或数周内会自动消失。这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和正常人一样，实际上尿酸的结晶并没有消失，继续作怪，渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利。第三阶段为痛风中期。由刚开始发病时的一个脚趾关节，痛风性关节炎反复急性发作，几次急性发作以后，逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍；尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”。此时，肾功能正常或轻度下降。第四阶段为痛风晚期。患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶。由于关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活，给生理上和心理上带来极大痛苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里，形成肾结石，使肾功能明显减退。病情进一步发展，则出现不可逆转的肾功能损害，可引发肾功能衰竭而危及生命。控好饮食。我们每一个人都要有自控能力，随时抵制美味佳肴的诱惑，这是防范痛风的上策。对痛风患者来说，一是要以碳水化合物为主食，可选用大米、玉米、麦面及制做的馒头、面条、面包等，有利于促进尿酸顺利排出。二是要严禁“三高”。由于食物中嘌呤常常与胆固醇和脂肪同时存在，不宜过多吃高脂肪、高蛋白质、高糖类食物。蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8—1.0克，以牛奶和鸡蛋为主，可适量食用河鱼、瘦肉、禽肉，但需将肉切成块煮沸，让嘌呤溶于水，然后去汤吃肉。高脂饮食会抑制尿酸排泄，应适当控制。脂肪每日摄入量按每千克体重0.6—1克，对血脂异常、心脑血管病患者，特别是在急性痛风发作期，更要避免高脂饮食，烹调菜肴最好用豆油、花生油、玉米油等植物性油。限制高糖食品，不要吃糖果及糕点类甜食。三是绝对禁止吃高嘌呤和高胆固醇食物。如动物脑、肝、肾等内脏，肥肉、鳗鱼、黄鳝、青鱼、草鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼等淡水鱼、大多数鲍鱼、鲳鱼、鱿鱼、墨鱼、沙丁鱼、鳕鱼等海鱼，以及蟹、龙虾、贝壳类食物，肉类（牛、羊、鸭、鹅、鸽）、咸肉、咸鱼，菠菜、菜花、芦笋和蘑菇及浓汤、肉汁和麦皮等等。也要禁用咖啡、煎炸食物和熏烤食物等。豆类含有较高的嘌呤，对豆类及豆制品低嘌呤以限食为宜。四是饭菜宜淡。食盐每日不超过6克，控制在2-5克左右最好。五是不要饮酒。痛风患者必须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作。对含有酒精的饮料也不要饮用。六是科学选用蔬菜水果。蔬菜中除含嘌呤较多的笋、四季豆、青豆、菜豆、海带、金针、银耳、蘑菇、香菇、菜花、紫菜、豆苗、黄豆芽等不宜大量食用外，其它蔬菜和水果可以常吃。还可饮用果汁、蔬菜汁。新鲜蔬菜和水果属于碱性又富含多种维生素和钾等元素，既能使尿液变为碱性，促使结晶的尿酸溶解从尿中排出，又有助于改善痛风的症状。尤要提醒的是，冬令要少吃火锅，不喝火锅汤，忌辛辣和刺激性食品。 补充水分。每天要喝白开水3000毫升左右，以增加排尿量，有利于促进尿酸排泄，并起到预防尿路结石形成的作用。生活规律。在日常生活中要尽力避免过度劳累，应作息有时，劳逸结合，保证睡眠，这样就会使生命节律正常地运转，各组织和脏器发挥良好的生理功能，将体内代谢的尿酸等废物及时排出去，起到防止痛风的效果。 放松心身。面对激烈的竞争，过重的心理压力，若不能及时调控和驾驭好自己的情绪，易造成心理失衡，导致神经内分泌系统发生紊乱，代谢失常，成为引发痛风的导火索。因此，一定要从百忙中脱出身来，多些兴趣和爱好，如去游山戏水、听听音乐、练练书法、欣赏花草等，消除疲劳，对防治痛风起着有益的作用。 坚持运动。不爱锻炼，是容易导致酮症或痛风急性发作的原因之一。所以，平时应持之以恒地进行适度的有氧运动，如慢跑、打球、游泳等。肥胖者要循序渐进地加强运动，以减轻体重。定期体检。中老年人、中年男性肥胖者、绝经期后的妇女；患有高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病、Ⅱ型糖尿病、原因未定的关节炎、多发性肾结石及双侧肾结石患者、有痛风家族史的成员、长期爱吃肉类及经常饮酒的中年人，应定期体检，密切关注血尿酸浓度。如怀疑患有痛风性关节炎时，应该进一步作骨关节X线检查，确诊后及早治疗。 |
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