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来源：据药评中心整理 治疗冠心病的药物有很多种类，其中应用最多的就是复方丹参片和复方丹参滴丸，二者均可扩张冠状动脉及改善血管外周循环，从而缓解心肌缺血现象，但是这两种适应症相同的药物功效真的一样吗？ 一、主要有效成分不同 丹参性味苦，归心经、心包经，专走血分。丹参能通血脉，功擅活血化瘀，故俗称“一味丹参抵四物。
丹参的有效成分包括水溶性成分和脂溶性成分两大类。丹参素是主要的水溶性成分，丹参酮是主要的脂溶性成分。
复方丹参滴丸的主要成分是丹参素、三七总皂苷和冰片；而在丹参滴丸中丹参酮的成分微量，可以忽略不计。 复方丹参片的主要成分是丹参酮、三七粉和冰片。而丹参片中丹参素的成分也相对低，只有丹参滴丸的一半含量。
二、主要成分的功效不同
丹参素和丹参酮，虽然均具有扩张冠脉、增加冠脉血流量、改善血管微循环，以及心肌缺血保护作用，但是两种成分的药理作用又有明显区别：
1. 丹参素作用特点
丹参素具有的扩张心脑血管，清除氧自由基，抑制脂质过氧化，降低血脂，改善微循环，抑制血小板聚集，防止动脉粥样硬化作用均高于脂溶性的成分丹参酮。
2.丹参酮作用特点 抗菌、消炎、活血化瘀、促进伤口愈合等多方面作用，丹参酮对多种革兰阳性菌有较强的抑制作用，应用丹参酮制剂治疗痤疮的机制之一就是依赖于丹参酮强大的抗菌作用。 2015年，研究发现，丹参酮ⅡA作为植物性激素有望通过激素代替疗法治疗心血管疾病，改善绝经后女性心血管疾病的病情。丹参酮能提高小鼠在低压缺氧下的存活率或延长生存时间。
三、抗心绞痛时药物起效时间不同
复方丹参片是采用丹参酮、三七粉、冰片直接压片而成。无论是素片或糖衣片，崩解时间都在30分钟以上，不能缓解冠心病、心绞痛的急性发作。
复方丹参滴丸是采用丹参素、三七总皂苷、冰片制成的滴丸剂，舌下含服，吸收较快，可用于心绞痛急性发作。滴丸溶化时间在3分钟内，缓解心绞痛时间3~8分钟。
四、两种药物的副反应不同
复方丹参片中的冰片用量大，对胃肠道的刺激较重，伴有胃炎、胃寒、胃溃疡、十二指肠球部溃疡的患者不易接受。
复方丹参滴丸中冰片的用量相对减少，舌下含服可通过黏膜直接吸收，对伴有胃部不适的心脑血管疾病患者可采用舌下含服给药方式。
但是，复方丹参滴丸中的丹参素的抗血小板聚集和促进纤维蛋白降解作用较强，导致出血的风险较大。因此，当与华法林、阿司匹林、氯吡咯雷等药物合用时，注意监测凝血指标。 冠心病是由冠状动脉粥样硬化而来，而动脉硬化患者往往也伴随着脑血管动脉粥样硬化，所以对于冠心病合并脑血管病患者（中风、脑出血）要合理选用两种药品，以免发生不良反应。
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