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长牙是一个渐进的过程，从只有秃秃的牙床到满嘴白亮的牙齿，这个过程大约需要3年时间。在这三年时间里，爸爸妈妈们会经常观察宝宝出牙情况，并和周围同龄宝宝对比出牙现状，甚至担心自家宝宝发育是否正常……面对家长关心的宝宝长牙阶段，八大问题一一解答。 问题1：宝宝到底何时开始萌出第一颗乳牙？ 人的一生会有两副牙齿，即乳牙（20个）和恒牙（32个），出生的时候颌骨中已经有骨化的乳牙牙孢，但是没有萌出。宝宝通常从6个月左右开始萌出第一颗乳牙，而牙齿的形成从子宫里就开始了。在2岁至2岁半之间长齐全部20颗乳牙。 但婴儿的出牙有早有晚，出牙早的在婴儿4~5个月就长出第一颗乳牙，晚的则到9~10个月甚至1岁才萌出第一颗乳牙，这些均属正常现象。医学上一般把晚于1岁出牙定义为出牙延迟。 计算乳牙数量是否和月龄一致，一般两岁内计算乳牙的数目约为月龄减去4或6。但乳牙萌出的时间会有很大的个体差异。出牙为宝宝正常的生理现象，这个时候有的宝宝会有低热、烦躁、流口水增多等等情况，这些都是正常的。 问题2：出牙过早或者过晚都属于正常吗？ 上文已经提到过，这属于正常现象。如果你的宝宝发育快，可能在3个月时就冒出了白色的牙尖（通常会是一颗下门牙）。如果你的宝宝发育慢，则可能要等到1岁多，才会长出第一颗牙。而最后一颗牙（第二磨牙，位于口腔最深处的上下牙）通常要到宝宝2岁左右才开始出现。到3岁，你的宝宝应该已经长齐了整副20颗乳牙。 问题3：宝宝乳牙不按照先后顺序萌出是否正常？ 大部分的宝宝会按照正确顺序出牙，但是由于出牙的快慢和顺序是与遗传因素及牙胚的深浅有关，因此有不少宝宝出牙并不一定都按正确顺序长出，只要宝宝还在持续出牙一般就没问题，家长不用太担心。 20颗乳牙的萌出是有顺序的，原则上是左右对称，虽然不一定全部按照这个顺序长出，但是可以作为妈妈观察宝宝的出牙情况的参考。
问题4：如何缓解宝宝出牙期的不适感？ 有些宝宝轻轻松松就度过了长牙期，但有些宝宝则可能感到很不舒服。长牙的宝宝可能出现的症状包括：流口水、牙龈肿胀、敏感、烦躁易怒、爱咬东西、拒绝进食、睡眠问题。如果你觉得宝宝因为长牙感到不舒服，可以试着帮他缓解。给宝宝一些可以咀嚼的东西，比如牙胶（咀嚼环）或冰箱冰过的湿毛巾。或者你可以按摩宝宝的牙床来减轻他的不适：洗干净手以后，用你的手指轻而稳地摩擦他的牙床。这种压力恰好与牙往外长使宝宝感到的压力相抵消。 吞食的过多唾液，可致食欲略低，或大便偏稀。由于出牙会有不适感觉，一些婴儿通过咬自己的手指、拳头或其它物品来安抚自己，这种方式非常有效。可以帮助宝宝按摩牙龈，舒缓不适，帮助他顺利渡过萌牙期。 对于出牙，很少使用药物控制出牙带来的不适。医生可能会给你的宝宝开些儿童用对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛）来缓解疼痛和炎症。你也可以使用一些局部用的止疼膏，但大多数儿科医生反对这样做：因为如果用多了，这种药膏可能会使你的宝宝的喉咙麻木，从而削弱了他的干呕反射，这种反射能帮助宝宝防止被口水呛到。 问题5：出牙期应该注意什么营养法则？ 牙齿的发育需要多种维生素维生素A、D、C和矿物质（钙、磷、镁、氟等），因此，宝宝出牙期间的饮食调理很重要，长牙期间最需要的营养素有如下： 钙：能保持健康的牙齿，出牙期的宝宝每天需要600～800毫克的钙。 磷：有助于生长发育，并促进牙龈和牙齿的健康。 氟：有助于防止龋齿，有助于形成强壮的骨骼。 镁：使牙齿更加健康。 维生素A：促进生长发育，保持牙齿和牙龈的健康。 维生素B1：促进正常的食欲，帮助消化。 维生素D：通过正确辅助钙和磷促进骨骼和牙齿的强壮。 这些营养素一般都在富含蛋白质、钙质、维生素类的食物，如肉类、鱼和虾皮、蛋、牛奶、豆浆、豆腐、水果、蔬菜等，都有助于宝宝牙齿的健康发育。 为了保护宝宝的口腔，每次喂完食物之后，要再喂几口白开水，以便把残留食物冲洗干净，如有必要父母可戴上指套或用棉签等清除食物残渣。 如果宝宝因为出牙而不愿意吃东西、没有胃口，则可以为宝宝准备一些清凉、柔软的食物，也可以给些硬的食物如面包、饼干，让他去啃，夏天还可以给冰棒让他去咬，冰凉的食物止痒的效果更好。经常带宝宝到户外活动，晒晒太阳，这仅可以提升宝宝免疫力，还有利于促进钙质的吸收。 问题6：宝宝何时开始换牙？ 宝宝在6岁左右开始换恒牙，全部20颗乳牙都会换掉，同时会长出另外8颗恒牙，至十八岁左右恒牙长齐（包含智齿）共32颗。 问题7：宝宝为何牙齿缝隙大？ 通常来讲，宝宝的乳牙会随着颌骨的发育变宽而出现“生理间隙”，这是正常现象。这是因为宝宝的20颗乳牙大概在2-3岁之间全部长齐，而换牙要到6-7岁之间才开始，在此期间乳牙并不会随着年龄“长大”，但是排列乳牙的颌骨却在不断发育，因此渐渐地乳牙之间就会出现这种“生理间隙”。乳牙冠宽度小于恒牙的牙冠宽度，而当恒牙萌出时，这种牙间隙更有利于恒牙的正常萌出和排列，因此家长不用过于担心，但要注意乳牙的卫生。 问题8：乳牙为何看上去比成人的牙齿要白？ 宝宝的乳牙看起来比成人恒牙要白一些，这是因为宝宝乳牙的钙化程度没有恒牙高，是正常现象，请家长不用过度担心。 |
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