LEEP刀亦称超高频电波刀,是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术。是经由电极尖端产生3.8兆HZ的高频电波,与接触身体后,由于组织本身阻抗,吸收此高频电波而瞬间产生高热,以完成宫颈糜烂处理。 根据文献提出LEEP的手术指征包括在细胞学和阴道镜下,(1)怀疑CIN2,CIN3;(2) 怀疑宫颈早期浸润性癌或原位癌;(3) 持续CIN1或CIN1患者随访不方便;(4) 怀疑宫颈ASCUS或有症状的宫颈外翻等4种情况。本研究结果支持此适应证。LEEP治疗存在的问题是切除过多组织,为慎重起见,本研究提出,≥CIN2的行锥切术;ASCUS和CIN1的行活检术。而传统电刀手术指征仅包括上文所述的(1)、(2)条件。 关于LEEP手术范围,根据文献报道病变≥2.5 cm应锥切,锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验,发现深度影响治愈率,累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24mm ,最深为5.22mm 。激光治疗深度自3mm增加到5mm,病变治愈率也由68%提高到87%。本研究提出, LEEP 锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处,破坏颈管内病变,这种改良提高了治愈率,使病变持续率降为2.7%。本研究提出 LEEP 锥切宫颈管理想深度为15mm 左右。结果提示,适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术,本研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm,既可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织,比宫颈钳活检术优越。具体的有: 1. 细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN); 尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。 2. 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌。 3. 久治不愈慢性宫颈炎。 4. 持续CIN或CIN随访不便者。 5. CCT提示ASCUS,或有症状的宫颈外翻。 6. 宫颈管内赘生物(大息肉、多个息肉、大囊曩等); 7. 宫颈尖锐湿疣。 8. 宫颈CIN并合性湿疣。 国外进口LEEP刀均采用1MHz以上的高频频率,成都千里电子设备有限公司于2006年便引进国外最先进的技术,采用国内独有的1.3MHz定向射频电波变频发射技术,在低功率下即可实现传统LEEP刀需要在大功率下才能实现的切割、凝固等功能,这样既保证了高质量的切割功能,又能够使发射电极不发热,从而就形成了低温切割,切口精细而无碳化,本机在传统LEEP刀基础上还增加了低温消融术。 1、可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果。 宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈癌前病变(CINⅠ、CINⅡ) 治疗宫颈疾病,LEEP刀技术绝对优势 核心提示:LEEP刀治疗宫颈疾病绝对的优点:非常精细的手术效果;对周围组织伤害小;疼痛减轻;手术时间短,平均3-5分钟,操作简单,无痛。 LEEP刀技术,它是女性宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌、宫颈肥大、宫颈裂伤等宫颈疾的克星,已有很多被上述疾病困扰的女性,通过LEEP刀轻松摆脱了这一烦恼。 据来自国内首家妇科实验室解放军307医院妇科微创中心妇科微创实验室的专家介绍,导致女性宫颈致病的原因很多:不洁性生活、性伴侣多、人工或药物流产、产后宫颈裂伤、妇科各种炎症等,加之HPV等病毒感染,极易导致病毒疣及宫颈病变的发生,而这些疾病,若不及时得以有效治疗,有些从宫颈疾病易变为宫颈严重疾病。而高频电波刀的临床应用,为宫颈疾病的治疗带来了前所未有的突破。 据相关资料证,宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈裂伤、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变及宫颈癌等,多种子宫疾病一直困扰着许多女性朋友。高频电波刀的绝对优势,让很多其它的治疗方法相对逊色。 高频电波刀治疗宫颈疾病的优势是很明显的:它是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗过程无疼痛,术后不留瘢痕,且能较好地避免出血或感染等并发症,但由于该技术是一种宫颈锥切性质的手术,需要切除一部分宫颈组织,因此会对生育造成一定的影响,不建议未育女性采用。它完全告别了通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。高频电波刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀,整个手术时间极短,仅需3至5分钟,安全、无痛,仅用局部麻醉,在门诊即能完成,所以费用相对较少,尤其适合宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈湿疣、宫颈癌前病变(CINⅠ、CINⅡ)的患者。 Leep刀-子宫颈电热圈环切术核心提示:LEEP是子宫颈电热圈环切术的英文缩写,是一种先进的微创型电外科切除术。 LEEP是子宫颈电热圈环切术的英文缩写,是一种先进的微创型电外科切除术。 LEEP治疗的疾病有包括宫颈癌癌前期病变(CIN)在内的女性下生殖道所有的癌前期病变,大面积多部位的生殖器湿疣、各种赘生物的切除和某些畸形的矫正。 以往治疗宫颈炎的方法较多,但复发现象较为普遍,而对于宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大、宫颈炎性增生、癌前病变者,一般考虑住院做锥切或全子宫切除术,费用高,治疗时间长,创伤大,易形成疤痕。 专用于妇科宫颈病电环切术的Leep刀,它通过电极尖端产生的高频电磁波在病灶产生强大能量,导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死,同时起到止血和促进组织重建,改善微循环的目的,可以达到非常精细的手术效果,而且组织边缘不会产生炭化、粘连、灼伤现象,留下疤痕的可能性很小。不会给患者留下曾经患病的痛苦回忆,从而减轻以致消除了心理压力。 该手术操作简单,不用住院,费用底,具有无创、安全、恢复快、无放射性、保留生育功能及盆腔底部的完整性、治愈率高、并发症少等优点。 a.一次性根治。不会复发,告别了传统手段疗效不理想、疗程长、容易复发、久治不愈等缺点; b.创伤小。对宫颈正常组织无损伤,切口平滑,不留瘢痕,不影响生育功能和夫妻生活质量; c.痛苦小。没有疼痛,手术并发症(出血、感染)少; d.疗程短。手术时间短,5分钟即可完成手术; e.组织标本完整。不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本。
术前注意事项
术后注意事项
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