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目录： 银屑病患者的癌症风险：一项英国健康改善网络中基于人群的队列研究(编码:03301) The Risk of Cancer in Patients With Psoriasis: A Population-Based Cohort Study in the Health Improvement Network JAMA Dermato 2015 Dec 16:1-9. 重要性：银屑病患者癌症风险一直以来都备受关注。银屑病本身具有慢性炎症性的特征，加之应用免疫抑制治疗及UV光照治疗、合并症发病率升高、及已明确的癌症风险因素（如吸烟及肥胖），所有这些均可导致患者的癌变风险升高。 目的：比较银屑病患者 vs. 非银屑病患者的癌症总体风险及特定类型癌症的风险。 研究设计、地点及受试者：一项基于人群的队列研究。通过英国健康改善网络（一个初级医疗记录数据库）在研究开始前完全患者招募。纳入年龄18～89岁、无人类免疫缺陷病毒病史、癌症病史、器官移植史或遗传疾病（白化病和着色性干皮病）的患者。前瞻性收集2002年～2014年1月间的患者临床数据。于2015年8月完成数据分析。 疾病严重程度分类：若患者接受以下治疗，则定义为中到重度银屑病：补骨脂素、甲氨蝶呤、环孢素、阿维A、阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗或ustekinumab或光动力疗法。若患者未接受任何此类药物治疗，则分类为轻度疾病。 主要测量结果：确诊指标癌症。 结果：本文共纳入937716例无银屑病的对照受试者（时间及门诊就诊匹配），及198366例银屑病患者（186076例轻度和12290例中到重度）。总银屑病组、轻度及重度银屑病组中，总指标癌症（除非黑素瘤皮肤癌，NMSC）的调整后危险比（aHRs；同时计算了95%置信区间）分别为1.06（95% CI，1.02～1.09）、1.06（95% CI，1.02～1.09）、1.08（95% CI，0.96～1.22）。三组中，指标淋巴瘤的aHRs分别为1.34（95% CI，1.18～1.51）、1.31（95% CI，1.15～1.49）、1.89（95% CI，1.25～2.86）；NMSC的aHRs分别为1.12（95% CI，1.07～1.16）、1.09（95% CI，1.05～1.13）、1.61（95% CI，1.42～1.84）；肺癌的aHRs分别为1.15（95% CI，1.03～1.27）、1.12（95% CI，1.01～1.25）、1.62（95% CI，1.16～2.28）。未发现银屑病与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌及白血病间具有显著相关性。 结论及相关性：本文银屑病患者队列中，观察到银屑病与癌症间具有虽然很小但确实存在的相关性。相关性较强的癌症类型包括NMSC、淋巴瘤和肺癌。 北京市某医院皮炎患者门诊量与空气污染的相关性研究(编码:03302) 李永荷, 王旭英, 王巧伟, 等.
中华皮肤科杂志 2015 Vol. 48 (12): 835-839. 目的 探讨北京市空气污染与皮炎每日门诊人次的相关性，以及各性别、各年龄层人群对空气污染的敏感性。 方法 收集2012年4月至2014年4月期间北京市日均空气污染情况［颗粒物（PM2.5、PM10）、SO2、NO2］和日均气象资料（相对湿度、温度和风速），统计此期间就诊于空军总医院皮肤病医院诊断为皮炎的北京地区患者人数。采用广义相加模型分析日均污染物浓度与每日皮炎门诊量的相关性。 结果 单污染物模型显示，大气PM2.5、PM10、SO2、NO2每增加10 μg/m3均可致皮炎门诊人次增加，相对危险度（RR）分别为1.0031（95% CI：1.0016～1.0045）、1.0025（95% CI：1.0014～1.0037）、1.0057（95% CI：1.0015～1.0099）和1.0097（95% CI：1.0056～1.0138）。多污染物模型与单污染物模型的结果类似，各污染物对每日皮炎门诊人次仍有影响。四种污染物对皮炎门诊人次影响的滞后效应分析显示，PM10、PM2.5和NO2对每日皮炎门诊人次以当日效应为主，SO2对每日皮炎的门诊人次滞后效应随着滞后天数的增加而增加。经年龄、性别分层后，发现年龄小于60岁人群及女性对颗粒物（PM2.5、PM10）比较敏感，而NO2对所人群均有影响，SO2主要对35～60岁人群有较大影响。 结论 北京地区大气污染物PM2.5、PM10、NO2、SO2均可能增加皮炎发生的危险性。 【题录】北京市某医院皮炎患者门诊量与空气污染的相关性研究. ；中华皮肤科杂志; 2015 Vol. 48 (12): 835-839. |
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