废话不多说,这次是从初诊到烤瓷冠临时固定为止的流程病例,图会比较多,请多担待。 首先,基础资料:患者(女),年龄(32岁)。 患者因前牙龋坏就诊,要求堵牙,主诉2月前有自发性的阵痛,但是不严重。 初诊病例照片:唇侧 腭侧。 然后开始去腐,先粗略去腐,然后依靠龋损指示剂一点一点去除龋坏区域。 右上2去腐结果:及近髓,有一个点穿通髓腔。 右上1去腐结果:去腐未净露髓。 左上1去腐结果:及近髓,一个点穿通髓腔。 因工作原因,患者无法定时来复诊,经过与患者商谈,最后决定直接开髓治疗。 机扩+登士柏大锥度+1%NaClO+葡萄糖酸氯己定+根管荡洗。预备根管和最后的根充照。根充是大锥度牙胶尖冷测压。 根充后X-P。 口内暂封膏,暂封。 然后等了能有半个多月,患者有时间来复诊,接POST。 桩选用的是纤维桩,预备完桩道后试了一下,75%酒精侵泡待用。 全酸蚀。 中间遗漏了一张刚打完桩的照片,这是已经初步预备唇侧后的照片。 精修完毕后。牙体预备还不是太熟练有几处牙龈出血。 而后双排龈,单次硅橡胶印膜材取模。 多角度石膏模型。 然后临时冠修复,临时冠照片忘拍了,不过做的很好。 过了8天,经过试戴内冠金属(还是忘拍了)之后烤瓷牙出炉了。还是不太清楚需要哪种角度拍片子。所以杂七杂八的拍了几张口内照。 这是正常白色灯下照。 这是中午11点,诊室内自然光下照。 正常诊台强光下的照片。 患者经济情况不太好,选择做的是无铍材质的烤瓷牙,双侧上颌3颜色很深,下颌前牙切1/3又很白透,这里选择的是中间的过度色:2R2.5。切端多加了点透明瓷,对应下前牙切段透度。本次病例到此结束,患者也比较满意。 整体总结本次病例:首先是右上12和左上12的去腐,后右上12和左上1的治疗,接钉。然后整体的牙体预备,经过试戴内冠金属后的修复体临时固定。对于此病例本菜鸟还是挺满意的。 之后想问的就是中切牙间的龈乳头如何正确的引导至牙龈黑三角。请看完本文的前辈高手多多指点不足之处,还有帮我解答一下我前面的问题,谢谢了。 来源:KQ88 |
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