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各位朋友大家好，昨天我们聊了张锡纯用生黄芪来治疗肝虚症的病例，讲的是一位男士，这位男士小便特别困难，这应该是什么病？应该跟今天的前列腺什么病有关，但是我非常不愿意把中医的这种症和西医的病名结合，因为有的时候不一定是前列腺，有可能出现其它问题，所以我特别不说这就是前列腺。大家心里会想，这不就是前列腺有问题吗？我们不管前列腺有没有问题，我们只要遇到这种肝虚症您就可以用它调理，这是中医的思维。我是特别不愿意把这个非要固定到某个西医的病名上的。
今天，我们再看张锡纯用黄芪怎么治这个肝虚症的？张锡纯认为，黄芪这个药性是热的，但是有的时候它反而能去热，能清热，大家看这个病例。这人是奉天安东的刘仲友，张锡纯的大量病例都是在奉天积累的，也就是在我的老家沈阳，所以前两天跟一位朋友就探讨，说张锡纯在我们东北，在沈阳开了这个立达中医院，在大北关，这个地方到底在哪？现在已经找不到了，没记载了。我们沈阳人居然不知道当时中国最早的一家中医院开在我们沈阳，当时那么有名，影响了整个中医界，这是很遗憾的事。所以有沈阳的朋友，谁要是了解的话，可以去打听打听，找一找这段历史，我觉得真的找到了，那是对中医的一个贡献，因为这是近代中医有一个巨大影响人物行医的地方。
奉天安东，这个安东是哪我不清楚了，这人叫刘仲友，年50多岁，这是一个患者，这人他问题很怪，他总是左胳膊经常觉得发热，就这左胳膊发热，左胳膊有酸软的感觉，就是又酸又软，身体其它地方没问题，这左胳膊又酸又软，经常觉得发热，是热症吗？这医生们一想，这热症，这一定是里边有热，清热，于是就给他吃清热的这种寒凉之药，但是怎么吃这人发热没改变，左胳膊还是感觉热，因为吃了好多寒凉之药，反而感觉脾胃消化功能减退了，就是吃什么东西开始膨闷胀饱了，以前没这感觉，吃了凉药以后有这感觉了。这时候怎么办？就想到，来到这立达中医院，找张锡纯看病，张锡纯治病经常治那种东洋人、日本人医院里边看不好的病，这西医看不好的病，张锡纯经常治。所以，这人来了以后就开始请张锡纯诊脉，张锡纯一诊他脉，这脉什么感觉？左手脉特别微弱，跟右手脉差多少？张锡纯说能差出一倍来。也就是说，我举个例子，比如说这右手脉搏动能算100份的话，左手脉也就50份，所以感觉非常明显，这个左手脉是很弱的。问他心中，说你感觉身体有没有凉或热的感觉？就是除了胳膊之外，他说没有，我除了胳膊之外没有感觉凉或热，如果真的有热的话，这个人会心中感觉浑身都是热，他没感觉到凉热，就这左胳膊热，张锡纯说这是什么？是肝气虚弱。实际是肝气肝阳比较弱，张锡纯这是特别重视肝气，实际他说是肝气，不能调畅，不能通畅，因为肝主疏泄，它能疏泄全身的气机，如果肝气虚弱了，他不能去通这经络了，容易造成瘀堵，肝气弱最容易出在哪呢？出在左边问题，肝气中寄什么？有相火，就是有温暖之气通遍全身，身体才温暖。您不能走了，就堵在这左胳膊这了，这是张锡纯的理论。所以，它把经络之火给瘀在这了，瘀在左臂这了，这是右室病症出现在左侧。
所以，肝气虚弱往往身体左侧会有什么问题？所以《皇帝内经》讲，左右者阴阳之道路也，这人体左和右是不一样的，我们不要认为两侧完全对称，不是的，左右是不一样的。怎么办？张锡纯说，给你开方子，什么方子？生黄芪、山萸肉各八钱，这就是肝的阴阳双补了，因为生黄芪补肝阳，补肝气，净萸肉滋肝阴，补肝血，阴阳双补了，各八钱；知母五钱，它们比较热，我来克制一下。所以张锡纯总用大量的生黄芪配点知母来清黄芪的热。当归、丹参这都是通经络的，这是他经常用的，前边昨天讲的病例也用这些药了，当归和丹参乳香没药理气止痛的，赤芍三钱，赤芍也是通经络的，各三钱，这些药各三钱，这方子，就这些方子，张锡纯经常用，生黄芪、山萸肉、知母配当归、丹参、乳香、没药，今天加了一个赤芍，通经络活血的，这方子下去效果怎么样？只喝了两副药，这个脉搏就改变了，左边的脉，左手脉见大了，开始觉得起来了，然后又服了10副药，又服10剂，这个病痊愈了，彻底好了。
大家看，这种病一般医生治不好，一般医生都以为是有热，我给你清热，但是张锡纯却给你补肝，他认为这是肝虚症，所以他给你补肝，结果补肝以后这病10副药好了，说明张锡纯所论述的肝虚症是确有道理的。所以各位我是用了几天时间在跟大家聊肝虚症，这肝虚症今天我们认识不足，我觉得各位如果你们听我讲了张锡纯的医案，听完以后您知道有肝虚症了，有可能您对中医了解会更进一步的，因为现在就是搞中医的人，好多人也不知道肝气虚弱是什么样的，去怎么治。张锡纯的经验其实大家学习不够，我建议现在搞中医的人也都多研究研究，精研一下张锡纯的医案，张锡纯的思想，他用药的新法。这样的人是不得了的中医，就是他能开放，一下立竿见影，这一箭就能中的，那是了不得的。所以，我们要去多学习，我们老百姓听完我讲的以后，明白有肝虚症这回事。遇到了，生黄芪多平和啊，我们稍微喝点，补一补没问题的，这相当于食疗一样。我们经常食疗用黄芪来做粥呢，非常非常平和。
今天我们就聊到这，明天接着聊张锡纯是如何用生黄芪的，我们争取用这段时间把生黄芪给讲透，明天见，谢谢大家。 |
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