|
今天是第九个“世界自闭症日”，自闭症谱系异常通常简称自闭症，又称为孤独症。目前并没有有效的治疗自闭症的药物和方法，但早期的诊断和及时的干预，能够促进患儿的语言能力发育，改善社交能力，掌握基本的生活和学习技能。自闭症的表现有哪些？如何进行诊断和治疗？ 作者：协和伟哥 来源：医学界儿科频道 自闭症是一种能够引起严重社交和行为异常的发育障碍性疾病，通常患有自闭症的人可能与其他人并没有明显区别，但自闭症患者的交流、行为和学习方式远不同于常人。自闭症患者的学习、思考和解决问题的能力也大不相同，有些人甚至有某些方面的天赋，有些人却连生活都不能自理。 自闭症谱系异常是更广泛意义的自闭症，它包括一些其他独立的疾病诊断，自闭症、待分类的广泛性发育障碍、阿斯伯格综合征。自闭症，又称孤独症，是一种较为严重的广泛性发育障碍性疾病，其核心的三联症主要体现为社会交流障碍、语言能力异常、兴趣狭窄和仪式化的刻板行为。 自闭症的诱因和风险因素 自闭症的病因并不完全清楚，不过我们已经了解到一些因素可能导致自闭症的发生，这包括环境因素、生物学和遗传学因素。可以肯定的是，自闭症的发生与后天的家庭教育无关。其中遗传因素是目前公认的主要危险因素，有同胞患有自闭症的儿童存在较高的患自闭症的风险。自闭症更容易发生在有遗传或染色体异常的人群，如脆性X染色体综合征、结节性硬化症。母亲在妊娠期间服用丙戊酸和沙利度胺也可能导致后代患自闭症，高龄父母孕育的后代自闭症的发生风险会明显增加。 自闭症的表现有哪些？ 患有自闭症的儿童常有社交、情感和语言能力障碍，他们可能会重复某些刻板的行为而不愿意改变，不同的患者对事物的关注、反应、学习方式也各不相同。自闭症的症状早在儿童早期即可出现，并持续终生。患有自闭症的儿童可能会有以下表现：
自闭症的诊断 由于没有常规的医疗检测手段可以应用，自闭症的诊断通常较困难，临床医生需要通过儿童的行为表现来综合判断是否患有自闭症，通常需要父母填写相关的调查问卷以及专科医生的进一步随访。有的自闭症患者在18月龄或更早即可被诊断，一般在两岁左右，经验丰富的专科医师可做出可靠的自闭症诊断。然而，也有很多孩子直到年龄很大也未获得明确诊断。延迟诊断则意味着自闭症儿童不能得到及早的治疗和干预。 自闭症的治疗 目前并没有可以治愈自闭症的方法，不过研究认为，早期的干预性治疗能够改善患者的神经发育和语言功能。早期的干预能够帮助0-3岁的患儿学习更重要的技能，包括帮助患儿学习讲话、走路、以及与别人交流。因此，如果有家长注意到自己的孩子可能患有自闭症或者其他的发育问题，应及早的寻求医生帮助。即使没有明确诊断为自闭症，只要3岁以下儿童存在发育迟缓风险（如语言能力延迟），均可进行及早的医疗干预。 会被自闭症影响的人群 自闭症会发生在所有种族、肤色和不同的社会经济群体，但男性儿童的发病率几乎是女性的5倍，据估计大约每68名儿童就有1名自闭症患者。随着社会和医务人员对自闭症的不断认识，有越来越多的儿童被诊断为自闭症，但并不清楚这种发病率的增加是由于自闭症定义的扩大还是诊断能力的提高。 如果家长注意到你的孩子存在玩耍、学习、语言和行为问题，都应及时的就医，寻求专科医生的帮助，能够进行更深入诊断的医生包括，儿童发育科医生、儿科神经科医生和儿童心理学医生。 参考资料： （1）http://www./ncbddd/autism/facts.html （2）Jin J. JAMA PATIENT PAGE. Screening for Autism Spectrum Disorder. JAMA. 2016 Feb 16;315(7):718. |
|
|
