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龟头炎严重危害着生殖系统的健康，如果不及时有效的进行治疗就会相互合并感染，给生殖器带来很大的危害。那么龟头炎有什么临床表现？引发龟头炎的诱因是什么？ 包皮龟头炎的表现 尽管包皮龟头炎的病原菌比较多并且发病复杂，但在实际临床中均会出现一些相似的病状。如包皮红肿、灼痛、小便时加剧、可有脓性分泌物质自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液；或龟头起丘疹和红斑，渐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后生成糜烂面；或龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围渐渐扩大，病人常感瘙痒。 引发龟头炎的诱因是什么？ 忽视外生殖器卫生：青年男子皮脂腺分泌比较旺盛，如果不注意外生殖器卫生，或清洗时没有将包皮上翻，清洗不到位，产生的包皮垢会越积越多，造成大量细菌在此繁殖，不及时清除容易诱发包皮炎。 包皮过长或包茎导致：包皮过长者龟头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出；包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除，导致龟头炎反复发作。 手淫不当导致：年轻人性欲比较旺盛，常常会有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损，包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。 念珠菌、滴虫等感染因素：念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来；滴虫感染多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。 如何预防龟头炎？ 做好日常护理：注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要；避免不洁性交，洁身自好；夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗；对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。 龟头炎严重危害着生殖系统的健康，如果不及时有效的进行治疗就会相互合并感染，给生殖器带来很大的危害。那么龟头炎有什么临床表现？引发龟头炎的诱因是什么？ 包皮龟头炎的表现 尽管包皮龟头炎的病原菌比较多并且发病复杂，但在实际临床中均会出现一些相似的病状。如包皮红肿、灼痛、小便时加剧、可有脓性分泌物质自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液；或龟头起丘疹和红斑，渐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后生成糜烂面；或龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围渐渐扩大，病人常感瘙痒。 引发龟头炎的诱因是什么？ 忽视外生殖器卫生：青年男子皮脂腺分泌比较旺盛，如果不注意外生殖器卫生，或清洗时没有将包皮上翻，清洗不到位，产生的包皮垢会越积越多，造成大量细菌在此繁殖，不及时清除容易诱发包皮炎。 包皮过长或包茎导致：包皮过长者龟头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出；包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除，导致龟头炎反复发作。 手淫不当导致：年轻人性欲比较旺盛，常常会有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损，包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。 念珠菌、滴虫等感染因素：念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来；滴虫感染多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。 如何预防龟头炎？ 做好日常护理：注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要；避免不洁性交，洁身自好；夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗；对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。 念珠菌性包皮龟头炎 包皮龟头炎是包皮与龟头的弥漫性炎症，可以由感染性或非感染性因素所引起。临床上以感染性者较多见，常常由包皮下的真菌或细菌感染所致。包皮龟头炎可分为包皮炎和龟头炎，包皮炎指包皮及其黏膜的炎症，龟头炎是指阴茎头黏膜的炎症，由于二者常常同时出现故称为包皮龟头炎。包皮龟头炎除局部症状外，多无太大危害，与性功能障碍、男性不育没有直接关系，极少情况下可引起泌尿系统感染。念珠菌性包皮龟头炎是包皮龟头炎中常见的一种，好发于20～50岁之间的青壮年，因为感染念珠菌而发病，主要发生在龟头部位。 英文名称 candidal balanoposthitis 多发群体 20～50岁之间的青壮年 常见发病部位 龟头 常见病因 感染念珠菌而发病 常见症状 自觉瘙痒、烧灼感 传染性 有 病因 念珠菌性包皮龟头炎是由念珠菌属（主要是白色念珠菌）引起的一种真菌病，主要发生在龟头部位。念珠菌为人体正常寄生菌丛之一，为条件致病菌，正常情况下可长期寄生于人体（主要寄生于口腔、阴道、皮肤等处）而不致病，当机体抵抗力下降或局部环境变化导致念珠菌生长转化为芽生酵母（假菌丝）和菌丝相时，致病性增加。本病可由性接触传染或非性接触感染，可为原发性或继发性。继发性念珠菌性包皮龟头炎是发生在糖尿病、老年消耗性疾病以及长期使用皮质类固醇、免疫抑制剂及滥用多种广谱抗生素之后。包皮过长或卫生不良和局部潮湿是念珠菌繁殖致病的诱因。 临床表现 念珠菌性包皮龟头炎易发生于包皮过长者，可自觉瘙痒、烧灼感。体格检查可见阴茎包皮及龟头潮红、丘疹，可有少许鳞屑或渗出，包皮内板和龟头冠状沟处表面附着白色乳酪状斑片或膜，易被刮除。有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱，可见散在性小丘疹。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，瘙痒明显，累及尿道时可出现尿频、尿急。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后，数小时内出现阴茎瘙痒、烧灼感，包皮和龟头潮红，可能是对白色念珠菌过敏所致。反复发作的念珠菌性包皮龟头炎可引起包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化性改变。 检查 常规检测血常规、尿常规。于病变部位取材（刮取鳞屑或糜烂处取渗出液）直接镜检或培养可找到念珠菌。如果是念珠菌感染引起的过敏性炎症，此时病原体检查常为阴性。 诊断 根据病史及以上典型的临床表现，结合真菌镜检和培养，一般易于诊断。 治疗 治疗念珠菌性包皮龟头炎要强调男女性伴必须同查同治，如果机体免疫力低下，则必须增强免疫力。具体包括： 1.忌食剌激性食物，戒烟酒。保持局部清洁卫生，避免刺激。 2.局部治疗。局部清洗后，外用无刺激性的抗真菌霜剂或乳膏等，如克霉唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑霜、曲安奈德益康唑乳膏等。 3.口服药物。如果局部治疗效果不佳，可加服氟康唑、伊曲康唑或特比萘芬片。 4.包皮过长或包茎者，待炎症控制后进行包皮环切术。 局部外用药安全性好、起效快，口服药治疗彻底、但要顾及可能引起的不良反应，有些患者可能需要联合应用局部治疗和口服药物。一定要在医生指导下足疗程、足药量用药，如果病情好转即停药，会导致疗程不够、药量不足，容易复发。 |
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