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生活中，我们经常能碰到和看到腰痛的病人，甚至我们的家人，我们自身就有腰部的不适。那么大家嘴中的“腰痛”真的就是腰部的问题么，今天我们就针对腰疼痛来聊一聊。 腰部有着承上启下的功能 说腰痛，腰在哪里，腰痛又在哪里呢？老百姓口中的腰，其实就是平常我们腰带包裹的区域，其实是我们的骨盆两侧髂骨上缘的位置。医学上的腰部是指，脊柱从胸椎以下，骨盆以上的位置，共有5结，分别称之腰1腰2腰3腰4腰5.通常都用字母L表示，L1,L2,L3,L4,L5. 腰椎曲度过大和反弓会都需要矫正 首先让我们看看下面这个病例，也是现在发生在我们身边的“腰”痛。三月二十八日傍晚，被“腰”痛折磨一年半的近日加重的患者远从郑州连夜赶来，病人张先生57岁，体态身体略前倾，左手扶胯（左侧），行走困难。触摸L1-L5发现左侧L3L4L5椎板凸起，棘突偏左，并且向左横移，左侧髂骨高于右侧髂骨，轻轻叩击骶髂关节处痛症加重，L3-L5无异常，L5S1有轻微痛点。左腿腘窝触碰肌肉紧张，轻压疼痛明显。了解得知平日久坐，不喜运动，甚喜躺在沙发上看电视。测量X光片验证腰椎的右旋转，两侧髂骨都向后向下，并且左侧髂骨向后向下的同时还伴随选旋前，右侧髂骨向后向下的同时还伴随旋后，通过对横纵轴线的测量得知骶骨的向左倾斜，并且骶骨左侧还有后旋，由此得知张先生，是因为脊椎生物力学不平衡引起的的物理性压迫神经痛。 影像和触诊加患者主诉相结合诊断才能更精确 痛点1腰椎旋转引起的左侧肌张力加大疼痛。 痛点2左右两侧骶髂关节半脱位引起的疼痛 痛点3因为髂骨旋前引起的骶骨左倾斜，S2延发的左侧腘窝痛 痛点4二头肌的疼痛局部痉挛 倾听患者讲述每一个细节做好分析评估 随后进行了脊椎的矫正，首先改变左侧骶髂关节的半脱位，因为左侧向后向下更为明显，压迫也就更强，这样能迅速减轻患者的症状，其次对骶骨的倾斜进行矫正回复骶骨的正常生理解剖位，减轻S2神经受压迫引起的腘窝疼痛症状，改善骶骨的偏移和旋转，使右侧的髂骨更好更快的适应因左侧髂骨改变位置可能引起的不适感，最后用旋转的腰椎轻轻的矫正使其减少因为旋转而引发对骨盆的剪切力，用矫正枪完成最终的肌肉筋膜的松解，治疗结束。 膝关节的坠板床治疗 张先生因腰部疼痛带来的困扰影响了一年半，然而真正的痛因是骨盆和骶骨的半脱位造成的，临床中经常可以碰到类似的病例，同样腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出也容易让患者混淆，患者只要腰痛知道自己有椎间盘突出，上门就医的口头语往往是：大夫我的腰不好，是腰椎间盘突出，好几个医院都拍片子了，就是突出了。患者并不知道腰椎间盘突出，并不一定总是有症状，影像学上的突出和患者的主诉有着千丝万缕的关系，我要善于从影像学和患者主诉，以及患者日常生活工作行为习惯中找到问题的突破口，不要盲目的奴从于影像学，听信患者的模糊的表达，因为我们是脊骨神经医学专业的践行者，还是那句老话，成功的治疗源于诊断精确，技术规范，手法过硬，只有这样我们才能更好的推广美式脊椎矫正，为患者去除病痛，帮家属减轻精神压力，排除家属顾虑，让每一位患者感谢的同时为你竖起源自内心的大拇指！
金杯银杯不如患者口碑，专家教授不如大拇指头 |
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