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牙痛要做哪些检查

 神医图书馆318 2016-04-06

牙痛要做哪些检查

牙痛的检查

1、仔细询问病史,了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛,有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

尖锐自发痛:见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。

自发性钝痛:见于慢性龈炎、创伤颌。

激发痛:见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血。

咬合痛:见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。

2、检查牙齿,有无龋坏,注意邻面和上颌八的颊侧,下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。

①、急性根尖周炎时,牙齿松动、叩痛明显。

②、慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎,可有轻叩痛。

③、牙周及附近,龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙,龈瓣红肿,化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物,骨面暴露,腐臭。

④、慢性根尖周炎可有瘘管。

⑤、急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动,附近及面部肿胀。

⑥、上颌窦炎局部压痛,脓涕。上颌窦肿物局部膨隆,多个牙松动、血性鼻涕。

3、牙髓活力检查判断牙髓情况;X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
牙髓电活力测定 正常。 详情>> 3-5元 切牙比尖牙和双尖牙敏感,双尖牙又比磨牙敏感健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感,急性牙髓炎时...详情>>
耳鼻咽喉CT检查 检查无异常。 详情>> 50-100元 1.对中耳乳突炎,尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时,可明确其范围、程度,以提供手术方案。 2.可明...详情>>
耳、鼻、咽拭子细菌培养 正常人中耳、鼻窦内无细菌,即培养不出细菌;咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。 详情>> 70元/项 用于明确诊断耳、鼻、咽部感染的病原体。常见的病原菌有: 1.革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、肺...详情>>

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