单方拾零

红尘难修修红尘 2016-04-07

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单方拾零

学问并非尽载名家论著，医学亦是如此。广采博搜，民间不乏治疗某些疾病有效的单方和验方。《辞海》谓：单方是指民间流传的对某种疾病常用的药方，一般药味简单，多能就地取材，便于应用。

《简明中医辞典》谓：验方是指有效验之方药。从广义上说，经方、时方和专方经临床验证有效者，亦可谓之验方。即使在医学高度发达的今天，民间单方和验方亦不可偏废。尤其在偏僻山区，更是如此。

历史上有很多名家对单（验）方非常重视。如清代赵学敏所著《串雅内外篇》，就是用了很大力量收集了流传在民间的单（验）方而成。

当代名医运用单方治病者众。陈源生研究员常在辨证论治法则指导下，选择适宜之单方、验方以辅助主方，收效显著。如尿毒症除了辨证所用主方以外，外用新鲜马蹄草冲绒，炒热，加麝香少许敷肚脐，取得了较满意的疗效。

北京地区名医“小儿王”王鹏飞，其祖传之方药，就有不少来源于民间有效的方药。现今单方验方得到了普遍重视，不仅有这类专著问世，而且一些正规期刊如《中医杂志》就开设了“单验方选”专栏。《新中医》还就读者运用单方验方的疗效反馈到编辑部的信息，专门开设了“来函摘登”。

这些单（验）方是历代医家和人民与疾病作斗争中积累的宝贵财富，多由故老相传，屡试屡验。有些经名医诊治不愈的疾病，试以单（验）方，病多霍然而愈。“单方一味，气煞名医”，正是对此的写照。

验方与经方、时方存在着源与流的关系。如岳美中教授以柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹加白芍治疗痫证，经胡氏验证，取得了较满意的疗效。笔者也曾验证过，确有不一般的疗效。又如赵绍琴和乔氏在升降散的基础上加味治疗痫证，笔者临床验证2例，都有卓效。以上两首经验方就是在经方或时方的基础上变化而来。

这里介绍的单方大部分为局部外用。如云南白药外敷治疮疖只能用于初起，否则可能无效；明矾葱白外敷治疔疮也只能用于初起，若已进入中期甚至走黄者，则难能胜任。

从所举之例来看，单（验）方外用，以位于体表的轻浅疾患和某些皮肤病为宜。鉴于单（验）方外治疾病有其长亦有其短，故要与辨证施治相结合，根据疾病不同的发展过程，选用不同的外治方法，重者还须与内治相结合，方能提高疗效（参见本章第一节“‘三个结合’介绍”）

单方、验方治病虽然有针对性强等特长，但毕竟缺乏灵活性，也存在着其固有的局限性，故应配合辨证论治才更为妥当。当病情顽固、复杂或疑难时，更应如此。如上述陈源生研究员治疗尿毒症取得了满意的疗效，即是代表。

清代名医赵晴初在《存存斋医话稿》中对单方验方的运用提出了精辟的看法：认为“世之所传经验单方，往往仅标治某病，而不辨别脉证，其间清和平淡之品，即不对证，试用尚无大碍，若刚暴猛烈之药，用者尚其慎之”，并提出“殊不知效于此者未必效于彼，以病有深浅，体有强弱，证有寒热虚实，断不能执一病之总名，而以一药统治之也”。解释了单方验方治病局限性的原因所在。

蒋氏报道，一患者两小腿发麻，因闻邻村某人家有“祖传三代专治‘风寒’的秘方”，欲除去病根而前往求治。所用药物主要为传方人自种生禹白附（未经炮制，且系大剂量，以黄酒煎煮使其成分更易溶出），煎好后一次服下，并遵传方人所嘱，盖被发汗，以致死亡。因而提出，在提倡单验方时，要一分为二，不可盲目滥用，应在医师指导下进行。

余钟爱单方和验方，不仅平时留心别人介绍的，而且还经常在中医书刊上进行搜集，经临床验证后使用。并亲自体验过一些单方的疗效，如余曾一度血脂升高，按翁维良所介绍的降脂的单味中药三七（粉），经服用3个月后复查，血脂降至正常。惜因时间仓促或外出等客观原因，向患者所介绍的单方疗效不能及时反馈到本人，以致有不少单方所治病例无从查考。以下就在门诊亲自验证过的单方，录之以供读者选择使用。

生姜外敷内关治呕吐

【单方来源】孙伯琴．生姜外敷内关穴治疗重症呕吐[J]．新中医，1986，18（12）：24

【药物组成】生姜2片，伤湿止痛膏。

【主治病症】呕吐，单纯性或神经性以及难以服药者，晕车晕船的呕吐亦可。

【治疗方法】以生姜2大片，用伤湿止痛膏外敷内关穴，约15分钟后服药。

【验证举例】王某，女，70岁，2003年3月27日初诊。诉胃痛，恶心欲吐，口苦，经钡餐透视诊为球部溃疡。因年高体弱素来厌恶服西药而来求诊。视其舌红苔黄，脉之弦数。处以肝胃百合汤加三七6g，白及、法夏各10g，玄胡30g，5剂。因恶心欲吐嘱其用生姜外敷法以防服药时呕吐。4月3日其女来诉，其母服上方疼痛减轻，用上法服药亦未呕吐。

【运用体会】此法用于服药呕吐者，曾试用过多例均有效，而且简便易行。

泄泻外敷方

【单方来源】杨建华．小儿泄泻的中药外敷疗法[J]．中医杂志，1990，31（4）：54-55

【药物组成】绿豆粉或糯米粉，鸡蛋清。

【主治病症】小儿泄泻。

【治疗方法】以绿豆粉或糯米粉调鸡蛋清敷囟门，泻止即去药。如兼呕吐者，可同时敷足心以止呕。

【验证举例】舒某，女，5岁，2001年10月5日初诊。其母诉患儿10余天以来每日腹泻10余次，大便如蛋花样，伴恶心，授以上法外敷。其舅10月22日告诉笔者，第2日即有减轻，第4日泻止。

【运用体会】本法有简便易行，且所敷“药品”取自家庭常用，可就地取材的特点。

吴茱萸外敷足心治泄泻

【单方来源】杨建华．小儿泄泻的中药外敷疗法[J]．中医杂志，1990，31（4）：54-55

【药物组成】吴茱萸2～3g，捣碎。

【主治病症】小儿泄泻。