历代验案----转帖

 （117）烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹，上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。

       桂枝加挂汤方：

桂枝五两，去皮 芍药三两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。

 

肖琢如医案：

张某，为书店帮伙，一日延诊，云近日得异疾，时有气痛，自脐下少腹起，暂冲到心，顷之止，已而复作，夜间尤甚，请医不能洽，已一月余。审视舌苔白滑，脉沉迟．即与桂枝加桂汤，一剂知，二剂愈。

桂枝15 克 白芍9 克 生姜9 克 炙甘草6 克 大枣6 克

 

 姜佐景．医案：

治周右。气从少腹上冲心，一日四五度发，发则白津出，此作奔豚论治。

肉桂3 克 桂枝6 克 白芍6 克 生姜6 克 炙甘草6 克 红大枣6克

再诊：投挂枝加桂汤后，气上冲减为二三度发，白津之出亦渐稀，下泻矢气，此为邪之去路，佳。

肉桂3 克桂枝9 克 白芍9 克 炙甘草9 克 生姜3 片红枣10 个厚朴15 克 半夏9 克

 一壮年妇女，病奔豚月余。按其病起之初，原由心阳不足，心火不能下交于肾遂致下元虚寒，而寒浊之气，复乘心阳之虚而上冲胸咽。冲则气急欲死，辄呼人捶胸拍背，旋即消逝无踪。因发作频繁，痛苦较大，所以患者表情紧张，形状狼狈，以为必有异物作崇。脉象两寸浮数无力，关尺沉微，舌苔白润。证为阳虚奔豚，治以桂枝加桂汤加减，药为：桂枝15克，白芍10克，生姜10克，炙甘草7克，油桂3克（研细，药液冲下），半夏10克，厚朴10克，吴茱萸10克，大枣12枚。前后共用药5剂，而阳复寒散饮降，冲气因平而瘥。20余年不曾发作。（吴禹鼎.经方临证录.陕西科学技术出版社 1994:42）