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程门雪（1902—1972）中医学家。毕生致力于中医临床和教学工作，对伤寒、温病学说有深邃的理论造诣，博采古今，熔经方、时方与一炉，善用复方多法治疗热病和疑难杂症，用药以简洁、轻巧、灵动见长。 案一，心悸 诸××，男，14岁。 初诊：1958年7月7日。心动悸，寒热不清，脉弦，舌红。书云：“左乳之下，其动应衣，宗气泄也。”拟炙甘草汤加味。 酒洗大生地12g 潞党参4.5g 阿胶珠6g 泡麦冬9g 炙甘草3g 淮小麦15g 柏子仁9g 川桂枝1.5g 炒白芍4.5g 红枣4枚 二诊：左乳之下，其动应衣，宗气泄也，脉弦，舌红。炙甘草汤加味，续进以治。 酒洗大生地24g 潞党参9g 阿胶珠9g 泡麦冬9g 炙甘草6g 淮小麦30g 柏子仁9g 煅牡蛎24g(先煎) 福泽泻6g 红枣6枚 三诊：虚里穴动，略见轻减，形瘦色萎不华，脉象虚弦。再拟前方出入。 酒洗大生地24g 潞党参9g 阿胶珠9g 泡麦冬9g 炙甘草9g 淮小麦30g 火麻仁9g 煅牡蛎24g(先煎) 福泽泻6g 红枣6枚 四诊：虚里穴动，舌红，脉象虚弦，寒热不清，形瘦色萎，投剂以来，均见轻减。仍用炙甘草汤加味。 潞党参9g 酒洗大生地24g 阿胶珠9g 泡麦冬9g 炙甘草9g 桂枝1.5g(炒) 白芍4.5g 火麻仁9g煅龙骨24g(先煎) 煅牡蛎24g(先煎) 福泽泻6g 红枣6枚 案二、不寐 姚××，女，45岁。 初诊：1955年2月3日。不寐胸闷，心悸不安，时噫，纳食不香，苔薄脉濡。和胃安中法治之。 制半夏6g 北秫米6g(包煎) 炙远志3g 云茯苓9g 广陈皮4.5g 春砂壳八分 紫苏梗4.5g 白蔻壳八分 佛手柑4.5g 炒谷芽9g 炒麦芽9g 二诊：不寐、胸闷、心悸较见轻减。仍从原法出入，续进以治。 制半夏6g 北秫米6g(包煎) 炙远志3g 云茯苓9g 白杏仁9g 白蔻壳八分 佛手柑4.5g煅瓦楞子12g 生米仁12g 广陈皮4.5g 紫苏梗4.5g 炒谷芽9g 炒麦芽9g 三诊：不寐、心悸、胸闷时噫均已见安。仍从原方加减治之。 制半夏4.5g 北秫米9g(包煎) 炙远志3g 炒枣仁9g 云茯苓9g 白杏仁9g 白蔻壳2.4g 生米仁12g 瓜蒌皮9g 枳壳2.4g 炒竹茹4.5g 佛手花2.4g 煅瓦楞子12g 淮小麦12g 炒香谷芽12g 案三、偏头痛 王××，男，成年。 初诊：1948年6月11日。偏头风疼痛，发于子夜，头热足冷，鼻窍不畅。玉真丸加味。 煅石决明18g(先煎) 炒白蒺藜9g 薄荷炭2.4g 炒川芎2.4g 藁本3g 北细辛0.9g 冬桑叶9g 甘菊花9g 细木通2.4g 肾厥玉真丸9g(包煎) 二诊：偏头痛已见轻减，前方玉真丸加味，尚觉合度，仍从原法出入。 煅石决明24g(先煎) 北细辛0.9g 龙胆草2.4g 藁本3g 炒白蒺藜9g 炒川芎2.4g 薄荷炭2.4g冬桑叶9g 甘菊花9g 苦丁茶3g 露蜂房3g 肾厥玉真丸12g(包煎) 按：玉真丸出自宋·许叔微《本事方》，由半夏、硫黄、石膏、硝石四味组成，“治肾气不足，气逆上行，头痛不可忍，谓之肾厥。”盖据《 素问·五藏生成论》：“头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳。”今无此成药，或以医门法律之黑锡丹代之。 案四、经闭 沈××，女，成年。 初诊：1970年2月17日。经事不行已有九月，带下，大便不爽，苔薄，脉濡滑。拟益气和营、理气调经治之。 孩儿参4.5g 生白术4.5g 全当归9g 大白芍6g 大川芎3g 制香附6g 广陈皮4.5g 紫丹参9g 椿皮炭9g 玫瑰花2.4g 柏子仁9g 3帖 二诊：带下减，大便已爽，经事九月未行，再当理气调经。 大生地12g 全当归12g 大川芎3g 制香附9g 紫丹参12g 茺蔚子9g 橘皮4.5g 橘叶4.5g 广郁金4.5g 泽兰叶9g 3帖 三诊：经事已行，色紫有块，腹中痛胀。仍以原方进展。 大生地12g 全当归9g 大川芎3g 制香附9g 广艾叶2.4g 紫丹参9g 茺蔚子9g 橘皮4.5g 橘叶4.5g 泽兰叶9g 柏子仁6g 3帖 四诊：经将及期，再以首诊方治之。 三剂。 五诊：经行落后三日，色淡不鲜，腹中隐痛，再与前方加减。 全当归9g 大白芍9g 大川芎3g 柏子仁9g 泽兰叶9g 制香附9g 紫丹参12g 茺蔚子9g 广艾叶3g 焦山楂9g 3帖 案六、梅核气 李××，女，32岁。 初诊：1958年5月19日。咽梗如梅核气，“火逆上气，咽喉不利，麦门冬汤主之”。 米炒麦冬6g 竹沥半夏6g 炙甘草2.4g 旋覆花6g(包煎) 煅代赭石12g(先煎) 炙乌梅0.9g 左金丸2.1g(吞) 煅瓦楞子12g 枳壳3g 炒竹茹4.5g 绿萼梅3g 姜汁枇杷叶12g(去毛包煎) 7帖 二诊：咽梗梅核已见轻减，咽干鼻燥，溲热。再从前方加味。 北沙参9g 米炒麦冬9g 竹沥半夏6g 炙甘草2.4g 旋覆花6g(包煎) 煅代赭石12g(先煎) 炙乌梅0.9g 左金丸2.1g(吞) 煅瓦楞子12g 枳壳3g 炒竹茹4.5g 绿萼梅3g 姜汁枇杷叶9g(去毛包煎) 福泽泻4.5g 7帖 三诊：精神疲乏，心烦胸闷，咽梗又发，饮食不香，运化失常，苔腻，脉弦。再拟平肝调胃。 旋覆花6g(包煎) 煅代赭石12g(先煎) 姜半夏6g 左金丸1.8g(吞) 煅瓦楞子12g 广陈皮4.5g紫苏梗3g 焦白芍4.5g 绿萼梅3g 姜汁枇杷叶9g(去毛包煎) 煅白螺丝壳12g 6帖 四诊：咽梗又减，咽干少津，噫嗳。再拟麦门冬汤加味。 北沙参9g 米炒麦冬6g 竹沥半夏6g 炙甘草2.4g 煅瓦楞子12g 旋覆花6g(包煎) 左金丸2.1g(吞) 辰茯神9g 煅白螺丝壳12g 5帖 |
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