病例 | 这例左髋臼骨折术后46天髋部疼痛病例，值得学习！

患者信息：女 52岁

主诉：左髋臼骨折术后46天，伴髋部疼痛。

现病史：患者52天前因车祸外伤至左髋臼骨折，在外院行左下肢胫骨结节骨牵引，伤后6天行左侧髋臼骨折后路切开复位内固定术、髂骨植骨术。术后左下肢麻木、左足无力，伤口14天愈合。

复查拍片示：左髋臼陈旧性骨折内固定术后，髋臼未复位，股骨头中心性脱位。

专科检查：

查体：左下肢短缩4cm，左髋后外侧及髂后上棘可见手术切口瘢痕，左髋外侧上侧叩击痛阳性。左髋主动前屈50度，被动前屈80度伴疼痛， 髋关节主被动后伸0度伴痛， 左髋主动内收10度…

肌电图：左侧坐骨神经中度损害。

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患者目前情况，该如何做下一步处理？

▼现有良策抢先预览

• 后路拆除钢板 清除骨痂，神经探查，前路Stoppa入路；

• 漂浮体位，先开后路，取出钢板，飘到前面，复位固定后，缝合。再飘到后面，完成后路的固定，结束手术。

你还有其他独到见解吗？