砒霜为什么可以治白血病

缘起：

新闻一：陈竺院士连发两篇PANS文章，探索中药治疗白血病之路。两项文章分别是2009年2月10日发表的“硫化砷和伊马替尼对慢性粒细胞白血病协同作用的系统生物学研究”以及 2009年2月18日发表的“全反式维甲酸和三氧化二砷联合治疗新发急性早幼粒细胞白血病（APL）的长期临床疗效和安全性研究”。

新闻二：《自然》杂志发表文章指出，对科学家来说，中药是如此地“难以下咽”，中药仍然笼罩在知其然不知其所以然的神秘面纱下。借助于典型的还原法，研究人员希望寻找出治疗特定疾病的中药配方中的某种关键组分，但类似青蒿素的成功例子少而又少。文章呼吁用一种全新的科学方法来研究中药。

新闻三： 厦门患者陈~~~今年14岁。2005年9月，他突然发烧，一连数日，吃退烧药体温也降不下来，到医院检查，医生说是白血病，建议到省医院治疗。医生确诊为急性早幼粒细胞白血病。幸运的是，陈~~挺过了难关。目前，他的病情比较稳定，但仍需长期化疗。每个疗程要连续28天注射三氧化二砷，也就是砒霜，然后口服2个月的药，一疗程结束后就到省医院复查，调整治疗方案。

引子：

谢谢小付大夫！！我已经打印了好多西苑医院的资料还有~~~~（小付隐去）主任的资料给爸看，他也特别相信！只要能从天津化疗出院，我们就转战北京西苑医院！呵呵 希望到时能拜见拜见勤劳写博的小付大夫！这是一个网友在我博客中给我的留言。虽然仍没有见到这位留言的博友，但我还是能看到她是一个很真诚的人。

前一些时候老家来了很多人，其中一个是我不认识的。他是一位十多岁的孩子，在老家郑州检查出来患上了再障。因为经济上的原因，患者家属承受不了高昂的治疗费用，所以就来北京找中医找我。记得前一阵子我曾写过一篇关于这个小患者的一篇博客，说的是来北京看病除掉医药费外的花销也很大。他是一个再障的孩子，虽然没有上面提到的白血病严重，但是再障也是一个相当棘手的问题。他的父亲性子比较急，来的时候拿了很多化验单。我看过之后发现，他基本上每天都给孩子检测血常规，看孩子的血小板是多少。但是令他失望的是，自从孩子查出来毛病，孩子的血小板就一直在下降。前几天又见到这个孩子，陪同的家长很是高兴，说孩子的血小板上升了很多！我不是从事血液病的，但从孩子父亲的面部表情可以看出血小板上升对他来说是一件很值得庆祝的事情！孩子来我们医院吃的是中药！

砒霜入药，在中国有几千年的历史了，有报道说在甲骨文里就有关于砒霜的记载。现在来说，医学和科学界都认为砒霜之所以对白血病有治疗作用，主要是因为砒霜里含有一种化学元素，名字为砷。中药里含有砷的很多，常见的有两种化学叫三氧化二砷，在中药里叫砒霜；还有一种现在叫二硫化二砷，中药叫雄黄。无论是砒霜还是雄黄都是古代比较常用的中药，但从文献中看，这两种药都以外用为主，如果口服要严格控制用量。比如我学习用的《中药学》里面关于砒霜的用量规定为：外用适量，研末撒，调敷或入膏药中贴之。内服每次0.002~0.004克，入丸散。教科书中引用很多古代文献，文献里提到很详细的关于砒霜的用法，比如不能经火等。这些记载可以看出古人对砒霜的毒性有很深刻的认识。

用砒霜治疗白血病是从上个世界八十年代开始的。比较公认的开创者是哈尔滨医科大学第一附属医院的，张亭栋教授，他通过制作砒霜针剂，静脉输入人体，在急性早幼粒细胞白血病患者身上获得奇迹。但由于学界的偏见以及一些不可知的因素，该方法一直未引起重视。1994年，在一次学术会议上，陈竺得知此法，并决定试一试。经过试验，陈竺等人发现砒霜确实可以用于治疗白血病，并且取得良好的效果。用砒霜治疗复发性早幼粒白血病取得了成功，这些工作的系列论文发表在美国的《血液》期刊上。后来陈竺带领一大批人对此进行深入研究，后来发现由雄黄、青黛、丹参、太子参组成的复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病有很好的疗效。可问题是，这些药物虽然对白血病有效，但其治疗作用机理并没有人能够用现代科学来解释。经过多年以及进一步研究，得出了可喜的成果，于是就有开篇所说的那些文章发表在美国《国家科学院院刊》上。

结语：

小付写这些东西没有别的意思，只是想告诉一些人中医是一个伟大的宝库。在接下来的一段时间里我会用一系列文章说明这个问题，来证明中医药是一个伟大的宝库！

致歉：因为笔误把雄黄写成硫磺了，特此致歉！