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教你几招崴脚后处理技巧

 解脊厄 2016-04-12

     踝关节扭伤是指踝关节在外力作用下向一侧活动过度负荷,引起踝关节及周围软组织损伤的病证,最常造成外侧韧带的受伤。 轻者有部分肌肉、韧带、肌腱损伤,重者可使肌肉、韧带、肌腱撕裂损伤,及关节囊、骨质撕脱损伤,甚至发生关节脱位。踝关节扭伤属于中医的 “筋伤”、“ 踮脚”等范

依据扭伤的程度,可分成三个等级 :

()轻微韧带受到拉扯,但并未断裂。有疼痛肿胀,但无功能丧失或关节的不稳定; 

()中等:韧带有部分断裂,受伤部位有中等程度疼痛肿胀合并部分关节活动减少及不稳定的现象; 

()严重韧带完全断裂,厉害的肿痛出血,关节活动度及稳定度明显丧失。脚踝扭伤当时,通常在外侧产生剧痛,之后慢慢消失。但在数小时之后,因为脚踝肿胀,疼痛再度发生。如果脚踝关节外侧有明显的瘀青,或受伤的脚无法著地走路,这都是严重扭伤的现象。


 检查方法: 

       (1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。

       (2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻检查外侧韧带损伤程度(足内翻,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。

       (3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)

       (4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重的扭伤,则应送医治疗。 

运动损伤恢复的基本原则是英文缩写R.I.C.E

         首先是休息Rest在疼痛停止前尽可能不要用脚走路。在这段时间内过度用脚只会延缓伤的治疗进程,从而使疼痛时间延长。这就是说,你不但不能跑,而且不能做任何活动量大的动作。

         其次是冰敷(Ice)。将你的脚踝冷敷15分钟,然后停15分钟,如此反复,尽可能多做几次。一口袋冰放在你的皮肤上也许太冷了,所以我建议,或者用毛巾把冰包一下,或者用外科用的冷敷布。就我个人的观点,一小口袋冰冻的豌豆就很不错。

         第三是压布(Compression)。轻轻地用敷布压缠住脚踝,使其更加稳定。不要拼命地用力缠,这样你会阻滞流向脚的血液,不利于损伤恢复。 


        最后是抬高(Elevation)。当你坐着的时候,可以把脚放在几个枕上,这样你的脚就会比你心脏的位置高一些,这样便会有利于减轻脚部肿胀。 

踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段: 

第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止。

第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。

第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。

第四阶段:从肿胀完全消失至75的踝关节各方向活动度都不痛为止。

第五阶段:从75%的踝关节各方向活动度不痛至恢复75%的肌力为止。

第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。

第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。 

 

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