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腰痛，是指以腰部疼痛为主要症状的病证。其疼痛部位在脊中，或在一侧，或两侧均痛，是临床上常见证侯之一。腰痛的病因，病机有三：即风寒湿之邪客于经络，
以致腰部气血运行失畅；或闪挫扭伤，使腰部气血瘀滞，经络受阻；或肾虚精血不足，致筋骨失养等致腰痛。艾灸灸法治疗腰痛，以祛寒湿通经活络、补肾为主，多
取足太阳，督脉经穴。 【选穴】 1、肾俞：“肾俞之腰痛不可俯仰反侧”(《外台秘要》)。“肾俞把腰疼而泻尽”(《通玄指要赋》)。 2、腰阳关：“主治腰骶痛，下肢萎痹，月经不调、遗精，阳瘘”(江苏《针灸学》)。 3、委中：“更有委中之—穴，腰间诸般任君攻”(《玉龙歌》)。“腰膝疼，在委中而已矣”(《通玄指要赋》)。 4、昆仑：“委中、昆仑，腰背痛相连”《千金方》)。 5、人中：“强痛脊背泻人中，挫闪腰酸亦可攻”(《玉龙歌》)。 6、命门：“治腰痛可灸七壮”(《神农经》)。 7、志室：“腰痛脊急……志定主之”(《针灸甲乙经》)。 8、太溪：“腰痛足疼步难履……太溪、飞扬取最良(《十二经治症主客原络诀》)。 【配方】 1、腰闪挫疼，起止艰难：脊中、肾俞五壮（七壮）、命门、中膂俞、腰俞俱七壮(《类经图翼》)。 2、腰闪挫气痛：尺泽、委中、人中、阳陵泉、束骨、昆仑、下篌(《医学纲目》)。 3、腰脊痛：[立法]肾虚宜益肾活络，风寒湿邪宜祛风散寒化湿，血瘀宜行气活血，挫闪宜行气通络散瘀。 [选穴]肾虚：肾俞、次篌、委中。风寒湿邪：肾俞、腰俞、环跳、人中、阳陵泉、昆仑。血瘀：委中、大椎。挫闪：支沟、阳陵泉、委中(中医研究院《针灸学简 编》)。 4、肾虚腰痛：(1)肾俞、委中、太溪、白环俞；腰脊强痛：人中、委中(《针灸大成》)。 (2)肾俞(二七壮)、人中、委中；腰强痛：命门灸二七壮、昆仑；急然气滞腰疼不可俯仰：志室、行间；腰脊内引痛，不可屈伸；近上痛合谷、近下痛昆仑、复溜；腰脊俱痛不可忍：风池、合谷、昆仑(《医学纲目》。 5、腰痛：(1)肾俞五壮，中膂俞五壮、腰俞五壮(《卫生宝鉴》)。 (2)肩井、环跳穴、阴市、三里、委中煨；承山、阳辅、昆仑穴、复兼腰俞与肾俞，腰脊强痛治腰俞、委中、涌泉、小肠俞(《针灸聚英?杂病歌》。 (3)肾俞、委中、志室、腰阳关。湿胜加阳陵泉、三阴交；劳损加阿是穴；肾阳虚加命门、关元；肾阴虚加太溪(《中国灸疗学》)。 6、腰痛，血滞于下：委中(出血)，肾俞、昆仑均灸(《针灸聚英》)。 7、腰背重痛难行：章门、腰俞、委中(出血)、昆仑七壮(《类经图翼?针受便览》)。 |
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